地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家:德国费森尤斯卡比
功能主治:适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量:本品仅限用于中心血液透析,在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用,在开始使用本品治疗前,应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg,所需的总注射量(ml)计算如下:0.01×干体重(kg),四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者,推荐剂量为100mcg(2ml),本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后,本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗,应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗,应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品,但即使一周内血液透析治疗次数超过4次,本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除,一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分,反而可能会影响安全性。但由于数据不足,第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者,应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后,高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内,与下次血液透析时相比,血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量,本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)],因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定,暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释,不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤,必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时,在冲洗期间或冲洗后,静脉推注本品进入透析回路的静脉管道,每周3次。 (3)当在冲洗后给药时,应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的,则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量,可增加剂量依赖性不良反应,应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析,可有效地从血浆中清除约70-80%本品,并且在两个透析周期的第二个周期结束时,血浆中未检测到本品。
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醋酸地非法林注射液儿童用药及老年用药,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细剂量需咨询有经验、儿童领域的权威医师进行用药指导。醋酸地非法林注射液(difelikefalin)在老年患者的用药通常需要考虑以下几点:1、老年人的肝功能和肾功能可能会随着年龄的增长而减弱,这可能会影响地非法林的代谢和排泄;2、医生需要仔细评估老年患者正在使用的所有药物,以确保地非法林不会与其他药物产生不良的相互作用;3、老年患者可能需要更频繁的医疗监测,以确保地非法林仍然安全有效。这包括定期检查肝功能、肾功能和药物的疗效。
醋酸地非法林注射液(Difelikefalin)是一种用于治疗成人慢性肾病相关的中度至重度瘙痒的药物。目前关于醋酸地非法林注射液在儿童和老年患者中的应用情况还较少被探讨。本文将就这一问题展开探讨,并对醋酸地非法林注射液在儿童和老年患者中的使用进行初步评估。
1. 儿童用药:局限性研究结果
尽管醋酸地非法林注射液已被广泛应用于成人患者中,但是目前对于儿童患者的用药情况了解甚少。由于儿童在生理和代谢方面与成人存在差异,故对于儿童患者使用该药物需要谨慎评估。目前,只有少数研究对儿童患者使用醋酸地非法林注射液进行了初步研究。因此,更多的研究还需要进行,以确定该药物对于儿童患者瘙痒症状的疗效和安全性。
2. 老年用药:考虑到生理老化
老年患者在药物治疗中需要特别关注,因为随着年龄的增长,生理上的变化可能会影响药物的吸收、分布和代谢。对于老年人群使用醋酸地非法林注射液,需要综合考虑个体的特点和健康状况。此外,老年人体内药物的清除速度可能较慢,因此在老年患者中使用醋酸地非法林注射液时,需要适当降低剂量,并密切监测患者的疗效和不良反应。
3. 安全性和疗效的评估
对于儿童和老年患者使用醋酸地非法林注射液,安全性和疗效的评估非常重要。相关研究需要特别关注潜在的安全问题,并进行严格的药物监测。此外,对于这两个人群的疗效评估也需要注意不同年龄段之间的差异性。
4. 进一步研究的必要性
醋酸地非法林注射液的使用在成人患者中已经有了较多的临床应用,并取得了一定的疗效。在儿童和老年患者中的使用仍存在知识的缺失。因此,需要开展更多的研究来评估醋酸地非法林注射液在这两个人群中的疗效、安全性和最佳剂量,以更好地指导临床实践,进一步促进治疗效果的提高。
综上所述,醋酸地非法林注射液在儿童和老年患者中的应用情况尚未充分研究和了解,我们需要进一步的研究才能更好地评估其在这两个人群中的疗效和安全性。这将为临床医生提供更全面的信息,以便根据患者的实际情况做出更明智的决策,并最大限度地提高治疗效果。