安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压(PAH)是一种严重的疾病,其特征是肺动脉的压力增高,导致心脏负荷加重。安立生坦(Ambrisentan)是一种常用于治疗PAH的药物。许多患者可能会想知道,一旦开始使用安立生坦片,是否能停药呢?本文将就这个问题进行探讨。
1. 安立生坦的作用机制
安立生坦是一种称为内皮素受体拮抗剂(ERA)的药物。它通过抑制内皮素A受体的作用,降低肺动脉收缩和增生的发生,从而减轻肺动脉高压的症状。安立生坦还可以改善病人的运动耐受性和生活质量。
2. 安立生坦的长期治疗
肺动脉高压是一种慢性疾病,需要长期的治疗。安立生坦是一种长效药物,其治疗效果需要持续的时间。停药的话,可能会导致病情的反弹和症状的加重。
3. 停药风险和注意事项
停药风险是一个需要考虑的因素。如果在安立生坦治疗期间停药,可能会引发肺动脉高压的复发,病情可能会恶化。因此,任何停药决策都应该在严密的监测下进行,并且需要由医生来评估。
此外,安立生坦使用期间,患者需要定期进行复诊并进行定期检测。这包括但不限于心功能评估、肝功能评估、血液检测等。只有在医生的指导下,根据患者的具体情况和病程发展,才能做出是否停药的决定。
4. 结论
综上所述,安立生坦是一种用于治疗肺动脉高压的药物。长期使用安立生坦可以改善病人的症状和生活质量。停药可能会导致病情恶化,增加复发的风险。因此,停药应该在医生的指导下谨慎进行,并且需要密切监测患者的病情。如果患者有停药的需求,一定要在与医生充分沟通和协商后才能决定。