卡巴他赛
生产厂家：法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司
功能主治：微管抑制剂，用于前列腺癌乳腺癌卵巢癌，耐受性好
用法用量：用法用量 给药方法：卡巴他赛在给药之前需要两步稀释过程。 稀释剂小瓶的全部内容物必须在重新配制期间添加到浓缩物中以确保其达到适当的浓度/剂量。 使用0.22微米在线过滤器灌注1小时以上。 不要使用含聚氨酯的输液器进行给药。 输液前允许达到室温。 在输注前至少30分钟用抗组胺药，皮质类固醇和H2拮抗剂预先给药。 在输注过程中密切观察(针对过敏)。 推荐剂量：转移性前列腺癌：IV：20mg/m2，每3周一次(与强的松组合); 25mg/m2，每3周一次(与泼尼松组合)。 这两个方案开处方者可酌情使用。 用药的剂量调整：强CYP3A抑制剂：与强CYP3A抑制剂(例如酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，蛋白酶抑制剂，奈法唑酮，泰利霉素，伏立康唑)联合使用可能会增加卡巴他赛血浆浓度; 避免并发使用如果不能避免使用该药物，可考虑减少25%的卡巴他赛剂量。 肾脏损害：CrCl≥15mL/分钟：无需调整剂量。 CrCl<15ml>1至≤1.5倍ULN或AST≥1.5倍ULN)：施用20mg/m2; 谨慎使用并密切监视。 中度损害(总胆红素>1.5至≤3倍ULN和任何AST)：减少剂量至15mg/m2(基于耐受性; 该剂量的效力未知); 谨慎使用并密切监视。 严重损害(总胆红素超过3倍ULN)：禁用。 肥胖：ASCO(美国临床肿瘤协会)在对患有癌症的肥胖成年人的化疗给药给予了适当的用药指南：利用患者的实际体重(全重量)计算体表面积或体重作为基础确定剂量，特别是当治疗的目的是治愈性的; 以与非肥胖患者相同的方式和方案管理相关的毒性; 如果由于毒性而导致使用剂量减少，考虑在随后的周期中恢复基于全重量的给药，特别是如果导致毒性(例如，肝或肾损害)的问题得到解决的情况下。 调整毒性：注意：如果接受cabazitaxel20mg/m2并且需要减少剂量，则将剂量降至15mg/m2。 如果接受卡巴他赛25mg/m2，则剂量应降至20mg/m2; 可考虑额外剂量减少至15mg/m2。 血液学毒性：尽管有WBC生长因子，但中性粒细胞减少症≥3级>1周。 延迟治疗至ANC>1,500/mm3，然后将剂量降低一个剂量水平，继续WBC生长因子二级预防。 发生中性粒细胞减少发热或中性粒细胞减少症感染：延迟治疗直至改善/消退和ANC>1,500/mm3，然后将剂量降低一个剂量水平，继续WBC生长因子二级预防。 持续的血液学毒性(尽管剂量已经减少)：停止治疗。 严重超敏反应：立即停药。 腹泻≥3级或持续性腹泻，尽管有适当的药物、液体和电解质替代品：延迟治疗，直到改善或解决，然后减少剂量一个剂量水平。 持续性腹泻(尽管剂量减少)：停止治疗。 周围神经病变(2级)：延迟治疗直到改善或解决，然后减少一个剂量水平的剂量。 周围神经病变≥3级：停止治疗。 肺部症状(新的或恶化)：中断卡巴他赛治疗，密切监测并及时调查和处理症状。 可能需要停药(仔细评估恢复治疗的潜在好处)。
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卡巴他赛(Cabazitaxel)：新时代前列腺癌治疗的关键注射剂
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，治疗该疾病一直是临床研究的热点领域之一。近年来，卡巴他赛作为一种创新性的注射剂被广泛应用于前列腺癌的治疗中。本文将对卡巴他赛的特点、应用和疗效进行探讨，以期为临床医生和患者提供有价值的信息和参考。
1. 卡巴他赛的特点
卡巴他赛是一种含有紫杉醇衍生物的药物，属于一代紫杉醇类似物。相较于其他治疗前列腺癌的药物，卡巴他赛具有独特的特点。首先，卡巴他赛通过抑制微管聚合，能够有效地阻断癌细胞的有丝分裂过程，从而抑制肿瘤的生长和蔓延。其次，卡巴他赛具有较强的亲脂性，能够快速渗透到肿瘤细胞内，增强药效，提高治疗效果。同时，卡巴他赛还通过抑制多药耐药基因，降低了肿瘤细胞对药物的抵抗性，增加了治疗的成功率。
2. 卡巴他赛的应用
卡巴他赛主要应用于治疗晚期或转移性前列腺癌，尤其是对于曾接受过化疗但疗效不佳的患者，卡巴他赛显示出明显的治疗优势。临床研究表明，卡巴他赛联合激素治疗能够明显延长患者的生存期，并提高生活质量。此外，卡巴他赛还可以作为靶向治疗的一种辅助药物，与其他抗癌药物联合应用，增强其疗效，达到更好的治疗效果。卡巴他赛并非适用于所有前列腺癌患者，对于特定患者群体的应用仍需临床医生根据患者个体化情况进行评估和决策。
3. 卡巴他赛的疗效
卡巴他赛在临床试验中已经证明了其卓越的疗效。研究显示，在卡巴他赛联合激素治疗下，前列腺癌患者的生存期明显延长。另外，临床试验还表明卡巴他赛能够有效缓解疼痛症状，延缓疼痛进展的发生，并提高生活质量。虽然卡巴他赛在某些患者中可能出现一些不良反应，如恶心、呕吐、脱发等，但大部分患者均能耐受，并且在医生的指导下对这些不良反应进行有效管理。
4. 结语
卡巴他赛作为一种创新性的注射剂，在前列腺癌治疗中显示出了显著的优势。其独特的特点、广泛的应用和卓越的疗效为前列腺癌患者带来了新的治疗希望。临床应用中仍需注意患者的个体化情况，根据具体病情制定合理的治疗方案。值得期待的是，随着进一步的科研和临床实践，卡巴他赛在前列腺癌治疗中将发挥越来越重要的作用，为患者提供更加精准和有效的治疗方案。
