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缬更昔洛韦毒性

发布时间:2024-04-13 14:34:43 阅读:1260 来源:问药网
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万赛维

万赛维 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高 用法用量:用法用量  注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。  标准剂量  盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。  盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。  以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。  CMV 视网膜炎的治疗  成人患者  CMV 视网膜炎的诱导治疗  对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。  延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。  CMV 视网膜炎的维持治疗  在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。  视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。  维持治疗的时限应因人而异。  儿科患者  尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。  移植患者 CMV 感染的预防  成人患者  对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。  对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。  特殊剂量指南  老年患者  尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。  鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。  成年肾功能受损患者  应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。  对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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缬更昔洛韦(Valganciclovir)毒性分析

缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种常用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物,尤其在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中广泛应用。正如其他药物一样,缬更昔洛韦也具有一定的毒性。本文将对缬更昔洛韦的毒性进行分析和讨论。

1. 缬更昔洛韦的作用机制

缬更昔洛韦属于一类抗病毒药物,其主要通过抑制CMV DNA合成来抑制病毒的复制。它是一种脂溶性药物,在体内经过代谢后转化为活性成分ganciclovir。Ganciclovir与CMV感染细胞内的病毒酶结合,干扰DNA链的合成,从而抑制病毒复制。

2. 缬更昔洛韦的常见副作用

当使用缬更昔洛韦治疗CMV感染时,患者可能会经历一些副作用。常见的副作用包括:

1. 恶心和呕吐:一些患者在服用缬更昔洛韦后可能会出现恶心和呕吐的症状。这些不适感往往是暂时的,并且可以通过减少剂量或在饭后服用药物来缓解。

2. 骨髓抑制缬更昔洛韦可能会对骨髓造成一定的抑制作用,导致白细胞、红细胞和血小板数量减少。这可能会增加患者感染的风险,同时引发贫血和出血问题。

3. 肝功能异常:在罕见情况下,缬更昔洛韦使用期间可能出现肝功能异常,例如转氨酶升高。

4. 肾功能损害:使用缬更昔洛韦后,一些患者可能出现肾功能异常。重度肾功能损害患者应减少剂量或避免使用该药物。

3. 如何降低缬更昔洛韦的毒性

尽管缬更昔洛韦具有一定的毒性风险,但通过采取一些措施可以降低其毒性,以确保治疗的安全性和有效性。

1. 遵循医生建议:患者应始终按照医生的指导和建议使用缬更昔洛韦。不要自行更改剂量或停止使用药物,以免影响病情和治疗效果。

2. 监测药物浓度:对于使用缬更昔洛韦的患者,定期监测药物血浆浓度可以帮助医生调整剂量,确保药物在治疗范围内。

3. 关注副作用:患者在使用缬更昔洛韦期间应密切关注自身的不适感受,并及时与医生沟通。某些副作用可能需要监测和干预,以避免严重后果。

4. 个体化治疗:基于患者的特定情况,医生可能会对缬更昔洛韦的剂量进行调整。对于存在肾功能损害的患者,应谨慎使用该药物,有时可能需要减少剂量或选择其他治疗方案。

在使用缬更昔洛韦治疗CMV感染时,了解其毒性风险非常重要。通过正确使用药物和密切监测,医生和患者可以共同努力降低毒性并获得最佳的治疗效果。