恩西地平(Idhifa)的耐药及药物相互作用

发布时间：2024-04-16 13:36:34 阅读：1142 来源：问药网

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恩西地平生产厂家：孟加拉齐斯卡ZISKA制药功能主治：适用为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗用法用量：　　用法用量　　100 mg口服每天1次直至疾病进展或不可接受毒性。

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恩西地平(Idhifa)的耐药及药物相互作用,恩西地平(Enasidenib)是一种针对特定类型白血病的靶向性药物，用于治疗一种称为急性髓样白血病（AML）的白血病亚型，特别是那些患有IDH2基因突变的AML患者。是一种IDH2抑制剂，通过干扰IDH2基因突变产生的异常蛋白质来干扰AML细胞的生长和分裂。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。

恩西地平（Idhifa）是一种新型的药物，常用于治疗某种类型的白血病。尽管恩西地平在患者中显示出显著的临床效果，但是在一些情况下，可能出现耐药性及药物相互作用的问题。本文将探讨恩西地平的耐药机制以及与其他药物的相互作用。

1. 耐药机制

恩西地平的耐药性主要与靶点IDH2基因的突变有关。该突变使得IDH2酶发生功能缺陷，导致异常的代谢和细胞增殖。虽然初始治疗阶段恩西地平可能对白血病细胞产生显著抑制作用，但在一些患者中，白血病细胞可能逐渐产生突变以逃避药物的作用，从而导致耐药性的出现。了解耐药机制对于制定更有效的治疗策略具有重要意义。

2. 恩西地平与其他药物的相互作用

恩西地平在代谢过程中通过CYP3A4酶进行代谢。因此，与引起CYP3A4诱导或抑制的其他药物的联合使用可能会显著影响恩西地平的疗效。例如，抗真菌药物氟康唑和节肢动物类昆虫的杀虫剂马拉硫磷等药物会抑制CYP3A4酶，降低恩西地平的代谢水平，导致药物积累并增加副作用的风险。相反，强CYP3A4诱导剂如利福昔明（Rifampin）和草酸酶抑制剂如草酸酶A抑制剂（橙皮素）等，可以加速恩西地平的代谢，降低其疗效。

3. 耐药途径的克服措施

针对恩西地平的耐药性，研究人员正致力于开发新的药物组合和治疗策略。目前，一种主要的方法是将恩西地平与其他药物联合使用。例如，与DNA甲基转移酶抑制剂如阿扎胞苷联合使用可以增强恩西地平的抗白血病细胞活性。此外，针对IDH2突变的干扰RNA疗法和靶向IDH2突变的新型药物也正在积极研发中。

4. 结论

尽管恩西地平在白血病治疗中取得了显著进展，但耐药性和药物相互作用仍然是一个需要认真对待的问题。了解耐药机制和药物相互作用有助于制定更有效的治疗方案，并为研究人员开发新的药物提供了指导。通过不断的研究和创新，我们有望克服耐药性问题，提高白血病患者的生存率和生活质量。

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恩西地平(Enasidenib)和其他癌症药物有何不同
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2025-01-30
恩西地平(Enasidenib)使用时需要注意什么
恩西地平(Enasidenib)使用时需要注意什么,恩西地平(Enasidenib)的注意事项包括：1.胚胎胎儿毒性：可能会引起胚胎胎儿伤害，建议有生殖能力的人群使用有效的避孕方法。2.胆红素升高：可能通过抑制UGT1A1干扰胆红素代谢。3.非感染性白细胞增多：可能诱导骨髓增生，导致白细胞计数快速增加。4.肿瘤溶解综合征：可能诱导髓样增殖，导致肿瘤细胞迅速减少，增加肿瘤溶解综合征的风险。恩西地平（Enasidenib）是一种针对急性髓性白血病（AML）患者的靶向药物，主要用于治疗带有IDH2基因突变的白血病患者。在使用恩西地平时，有一些特别需要注意的事项，包括用药的适应症、潜在的副作用、监测指标以及与其他药物的相互作用等。本文将对此进行详细探讨，以指导患者和医务人员在临床治疗中的合理应用。 1. 用药适应症恩西地平主要适用于治疗存在IDH2基因突变的成人急性髓性白血病患者。使用之前，医生需确保患者确实有这种基因突变，以确保治疗的有效性。此外，对于曾经接受过其他治疗但未能取得好的反应的患者，恩西地平可能是一个合适的治疗选择。 2. 潜在副作用恩西地平的副作用需引起重视，包括但不限于恶心、呕吐、食欲降低、疲劳以及肝功能异常等。在临床试验中，部分患者表现出高胆红素血症和肝酶升高。因此，在用药期间，患者需要定期进行肝功能监测，并在出现不适时及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。 3. 监测指标在使用恩西地平的过程中，血常规、肝功能及电解质等指标的监测至关重要。特别是血细胞计数需要定期检查，因为此药物可能导致血小板减少和白细胞计数下降。此外，对症状的观察和记录，有助于医生对药物的调整以及对副作用的管理。 4. 药物相互作用恩西地平可能与其他药物发生相互作用，因此在开始使用前，患者应向医生提供所有正在使用的药物信息。特别是对于肝酶诱导剂或抑制剂，可能会影响恩西地平的代谢，导致药物效果或副作用的变化。因此，医生可能需要调整用药方案以确保最大限度地减少相互作用的影响。综上所述，恩西地平在治疗急性髓性白血病时展现了良好的前景，但在使用过程中需注意适应症、潜在副作用、监测指标及药物相互作用等因素，以保障患者的安全和治疗效果。希望本文能为患者和临床医生提供有价值的参考和指导。

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2025-01-29
恩西地平(Enasidenib)能治疗晚期白血病吗
恩西地平(Enasidenib)能治疗晚期白血病吗,恩西地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平（Enasidenib）是一种针对特定基因突变的靶向药物，主要用于治疗晚期白血病，尤其是急性髓性白血病（AML）。本文将重点探讨恩西地平在晚期白血病治疗中的应用及有效性。 1. 恩西地平的机制恩西地平是一种口服小分子药物，其主要作用机制是抑制异柠檬酸脱氢酶2（IDH2）的活性。IDH2基因突变在某些急性髓性白血病患者中常见，这种突变可以导致癌细胞的增殖和存活。通过抑制这种酶的活性，恩西地平能够转换癌细胞的代谢回归正常，从而抑制肿瘤生长。 2. 临床研究的证据多项临床研究表明，恩西地平对携带IDH2基因突变的急性髓性白血病患者具有显著的治疗效果。在一项关键的临床试验中，许多患者在接受恩西地平治疗后出现了病情缓解，并且一些患者的缓解时间相对较长。这些研究结果支持了恩西地平作为一种重要的治疗选择。 3. 疗效与耐受性恩西地平的疗效相对较高，但患者对药物的耐受性也值得关注。总体而言，恩西地平的副作用相对可控，最常见的副作用包括恶心、腹泻、疲劳等。由于药物影响细胞代谢，患者在接受治疗时需要进行定期监测，以及时发现和管理可能出现的不良反应。 4. 综合治疗策略尽管恩西地平在晚期白血病的治疗中展现出 promising的成果，但它通常并不是单一的治疗手段。医生常常建议将其与其他治疗方案，如化疗或造血干细胞移植结合使用，以提高治疗效果并延长患者的生存期。因此，个体化的治疗策略在白血病管理中显得尤为重要。总的来说，恩西地平为晚期白血病患者提供了新的治疗途径，尤其是那些具有特定基因突变的患者。随着研究的深入，未来有望进一步明确它在白血病治疗中的最佳应用策略。患者在接受此类治疗时，需与医疗团队紧密合作，以寻求最佳的治疗方案。

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2025-01-28
恩西地平(Enasidenib)治疗后的恢复情况
恩西地平(Enasidenib)治疗后的恢复情况,恩西地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平（Enasidenib）是一种针对急性髓系白血病（AML）患者的靶向药物，其主要作用是通过特异性抑制IDH2突变酶的活性，改善患者的肿瘤微环境，促进肿瘤细胞的凋亡。随着新的治疗方法的不断涌现，恩西地平因其显著的疗效和相对较低的副作用受到越来越多患者的青睐。本文将探讨恩西地平治疗后患者的恢复情况及相关因素。 1. 恩西地平的治疗效果恩西地平在临床试验中显示了良好的疗效，尤其对于携带IDH2突变的急性髓系白血病患者。研究表明，接受恩西地平治疗的患者在缓解率、完全缓解率以及无进展生存期方面均表现出显著的改善。治疗后，许多患者的血液指标逐渐恢复正常，白细胞、红细胞和血小板的水平趋于正常范围，标志着病情的明显改善。 2. 不良反应与管理虽然恩西地平的副作用相对较轻，但在治疗过程中仍然需要注意一些不良反应，例如肝功能损伤、胃肠道反应及感染风险增加等。定期监测肝功能、血象和感染指数是治疗过程中非常重要的环节。通过调整剂量和对症处理，绝大部分患者能够较好地耐受治疗，最大限度地降低不良反应的发生。 3. 恢复期间的支持治疗在恩西地平治疗后的恢复阶段，患者的全面支持治疗尤为重要。营养支持、心理疏导、定期复查以及适度的锻炼都有助于患者的身体恢复和心理健康。同时，遵循医嘱进行定期随访，以及时发现潜在的复发风险，是保障患者长期健康的关键。 4. 患者的生活质量及心理状态随着疾病的缓解，很多患者在生活质量和心理状态上也有了显著改善。能够恢复正常的日常活动和社交生活，进一步增强了患者的自信心。适时的心理疏导和支持帮助患者更好地适应治疗后的生活，积极面对未来。总的来说，恩西地平作为治疗急性髓系白血病的一种新型靶向药物，展现了良好的治疗前景。通过科学的治疗方案与全面的护理支持，患者在接受治疗后能有效改善病情，增强生活质量。患者的恢复情况及心理健康直接关系到治疗效果和生活质量，因此我们需要更加关注患者在治疗过程中及治疗后的全方位需求。

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2025-01-27
恩西地平(Enasidenib)需要空腹服用吗
恩西地平(Enasidenib)需要空腹服用吗,恩西地平(Enasidenib)推荐用量为100mg口服每天1次直至疾病进展或不可接受毒性。恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗特定类型急性髓系白血病（AML）的靶向药物。它主要用于治疗存在IDH2基因突变的成年患者。对于很多药物来说，服用时是否需要空腹是一个常见且重要的问题。本文将探讨恩西地平是否需要空腹服用，以及相关的注意事项。 1. 恩西地平的作用机制恩西地平是一种选择性IDH2抑制剂，通过抑制IDH2基因突变引起的代谢异常，从而恢复正常的细胞分化和功能。通过干预癌细胞的代谢途径，恩西地平可以有效抑制白血病细胞的生长。 2. 服用恩西地平的方式根据现有的临床指南，恩西地平通常以口服的形式服用。患者根据医生的指示，定期在家中服用该药物。正确的服用方式有助于药物的吸收和疗效的发挥。 3. 空腹服用的必要性研究表明，恩西地平的药物代谢主要通过肝脏进行，且其吸收不太受食物影响。因此，恩西地平并不需要在空腹状态下服用，患者可以选择在餐前或餐后服用。为了确保药物的最佳效果，患者应根据医生的建议来安排具体的服用时间。 4. 服用恩西地平的注意事项尽管恩西地平不要求空腹服用，但患者在服用时仍需注意一些事项。首先，应避免与某些药物的相互作用，因此在开始服用恩西地平之前，需将现有药物清单告知医生。其次，保持定期的血液检查，以监测药物的疗效和可能的副作用，是非常重要的。恩西地平作为一种用于治疗特定白血病的靶向药物，不要求空腹服用，但患者仍需遵循医生的指导，在适当的时间和方式下完成药物治疗，以获得最佳的治疗效果。通过遵守相关注意事项，患者能够更好地管理他们的疾病，并提高生活质量。

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2025-01-24

恩西地平相关咨询

恩西地平(Enasidenib)治疗过程中需要定期复查吗
恩西地平(Enasidenib)治疗过程中需要定期复查吗,恩西地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗特定类型白血病的抗肿瘤药物，其主要针对的是急性髓性白血病（AML）的患者。在治疗过程中，医学界普遍建议进行定期复查，以监控患者的病情发展和药物的疗效。本文将探讨恩西地平治疗中定期复查的重要性及其原因。 1. 恩西地平的作用机制恩西地平是一种选择性IDH2（异柠檬酸脱氢酶2）抑制剂，主要用于治疗携带IDH2突变的急性髓性白血病。通过抑制该酶的功能，恩西地平可以改变肿瘤细胞的代谢状态，减少肿瘤细胞的增殖，从而实现抗癌效果。了解其作用机制，有助于患者和医生在治疗过程中做出更明智的决策。 2. 定期复查的必要性在恩西地平治疗中，定期复查是至关重要的。首先，药物治疗的有效性需要通过血液检查和骨髓活检等手段进行监测，以确定肿瘤细胞的减少情况和患者的反应。其次，定期复查能够及早发现潜在的不良反应，提高患者的安全性，及时调整治疗方案，从而提高治疗的成功率。 3. 监测可能的副作用接受恩西地平治疗的患者可能会出现各种副作用，如骨髓抑制、肝功能异常等。通过定期复查，医生可以有效监测这些副作用的出现及其严重程度，并根据患者的具体情况进行相应的干预。这样可以帮助患者保持更好的生活质量，并确保治疗过程中不出现严重的健康风险。 4. 个体化治疗的实施每位白血病患者的情况都是独特的，恩西地平的疗效和耐受性也因人而异。定期复查不仅有助于判断患者对药物的反应，还可以为医生制定个体化的治疗计划提供依据。根据复查结果，医生可以灵活调整药物剂量或结合其他治疗方法，以达到最佳的疗效。在恩西地平治疗过程中，定期复查显得尤为重要，它有助于监测治疗效果、识别副作用，并为个体化治疗提供支持。患者应与医生充分沟通，按照建议进行必要的检查，以便在治疗过程中获得最佳的效果和安全保障。

陈志明 | 问药网药师

2025-01-29 13:46:37
恩西地平(Enasidenib)适应症有哪些
恩西地平(Enasidenib)适应症有哪些,恩西地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平（Enasidenib）是一种针对特定白血病的靶向治疗药物，主要用于治疗由IDH2基因突变引起的急性髓性白血病（AML）。这篇文章将详细探讨恩西地平的适应症、作用机制以及临床应用情况。 1. 恩西地平的适应症恩西地平主要用于治疗具有IDH2基因突变的急性髓性白血病患者。急性髓性白血病是一种急性且严重的血液系统疾病，发病迅速且需及时干预。对于那些经过其他治疗（如化疗或干细胞移植）未能成功的复发或难治性患者，恩西地平提供了一种新的治疗选择。 2. IDH2突变与白血病的关系 IDH2基因突变在部分急性髓性白血病患者中比较常见，这种突变会导致细胞内的代谢异常，进而支持肿瘤细胞的增殖和生存。恩西地平通过针对这一突变进行干预，有助于改善患者的治疗效果。因此，识别IDH2突变对治疗决策至关重要。 3. 恩西地平的作用机制恩西地平是一种口服的小分子抑制剂，专门针对IDH2突变所产生的异构酶活性。通过抑制这种酶的活性，恩西地平能够有效降低肿瘤细胞内的2-羟基戊二酸（2-HG）水平，从而逆转因代谢异常引起的肿瘤生物学特性。这种机制使得肿瘤细胞的增殖受到抑制，并可能诱导其分化，进而对疾病产生积极的治疗效果。 4. 临床效果与安全性临床研究表明，恩西地平在治疗IDH2突变相关的急性髓性白血病患者中，能够有效改善患者的完全缓解率和总体生存期。同时，恩西地平的安全性也得到了确认，尽管一些患者可能会经历轻至中度的副作用，如恶心、疲劳和肝功能异常等，但大多数患者能够耐受这种治疗。综上所述，恩西地平作为一种针对IDH2突变的靶向治疗药物，为急性髓性白血病患者提供了一种新的治疗选择。其显著的治疗效果和相对安全性使得恩西地平在白血病的治疗中占据了重要地位，未来可能为更多患者带来帮助。随着对药物研究的深入，恩西地平的实际应用范围可能会进一步扩展，为癌症治疗领域带来新的希望。

黄斌 | 问药网药师

2025-01-25 10:31:49
恩西地平(Enasidenib)治疗慢性白血病有效吗
恩西地平(Enasidenib)治疗慢性白血病有效吗,恩西地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩西地平(Enasidenib)有效期为24个月。需根据医师嘱咐在有效期范围内使用。恩西地平（Enasidenib）是一种新型的靶向药物，主要用于治疗特定类型的慢性白血病，尤其是急性髓系白血病（AML）。随着治疗技术的不断进步，研究者们对其在治疗过程中的有效性与潜在耐药性进行了深入探讨。本文将评估恩西地平在慢性白血病治疗中的有效性，并探讨其应用的前景。 1. 恩西地平的作用机制恩西地平是一种口服小分子药物，主要靶向IDH2（异柠檬酸脱氢酶2）突变，通过抑制该酶的活性，降低有害代谢产物的生成，从而恢复细胞正常的生理功能。慢性白血病，如急性髓系白血病，常伴随有IDH2基因突变，恩西地平的使用可以针对这些突变细胞，进行精准治疗。 2. 临床试验结果众多临床试验表明，恩西地平对于具有IDH2突变的患者显示出较好的疗效。研究结果表明，使用恩西地平的患者在缓解率和生存期方面均有显著改善。尤其是在那些对标准治疗无反应的患者中，恩西地平表现出了良好的治疗效果，提供了新的治疗选择。 3. 不良反应与耐药性虽然恩西地平在治疗慢性白血病中表现出良好的有效性，但患者在使用过程中仍可能出现一些不良反应，如肝功能损伤、胃肠道不适等。因此，在临床使用中需要密切监测患者的健康状况。此外，部分患者可能在治疗过程中发展为耐药，这提示临床需要探索伴随用药或改善治疗方案，以提高治疗效果。 4. 临床应用的前景随着对恩西地平及其作用机制的深入研究，未来有望结合其他靶向疗法和化疗方案进行组合治疗，从而提高白血病患者的缓解率和生存期。政策推动和经济逐渐允许下，各大医疗机构也在积极引入恩西地平，为慢性白血病患者带来新的生机。综上所述，恩西地平在慢性白血病的治疗中展现了良好的有效性，但也需要关注其不良反应以及耐药问题。随着医学研究的不断进展，相信恩西地平会在未来的临床治疗中扮演越来越重要的角色。

黄斌 | 问药网药师

2025-01-22 16:12:57
恩西地平(Enasidenib)使用期间可以喝酒吗
恩西地平(Enasidenib)使用期间可以喝酒吗,恩西地平(Enasidenib)推荐用量为100mg口服每天1次直至疾病进展或不可接受毒性。恩西地平（Enasidenib）是一种用于治疗特定类型白血病的靶向药物，尤其是对急性髓性白血病（AML）患者具有显著疗效。患者在使用恩西地平期间经常会关心能否饮酒，这不仅关系到治疗效果，还涉及到药物的安全性。本文将深入探讨在使用恩西地平期间饮酒的相关注意事项。 1. 恩西地平的作用机制恩西地平是一种口服的小分子抑制剂，主要作用于异柠檬酸脱氢酶2（IDH2），能够改变癌细胞的代谢，从而抑制肿瘤生长并诱导分化。由于白血病患者的身体状况较为脆弱，科学合理的药物使用以及日常生活中的饮食习惯，将直接影响到治疗效果和患者的健康。 2. 酒精对肝脏的影响饮酒对肝脏的负担较大，而肝脏是药物代谢的主要器官。恩西地平在体内的代谢过程会依赖肝脏功能，如果患者在使用期间大量饮酒，可能会对肝脏造成损伤，从而影响恩西地平的代谢，导致药物浓度异常，进而影响治疗效果。 3. 白血病患者的身体状况急性髓性白血病患者常常伴有贫血、免疫力下降等问题，而饮酒可能会加重这些症状。酒精可能对血小板和红细胞的生成产生不利影响，进一步影响患者的身体恢复。因此，患者在使用恩西地平时，应特别谨慎对待酒精的摄入。 4. 医生的建议与患者自身的判断在使用恩西地平期间，患者应该遵从医生的建议，尤其是在饮食和饮酒方面。虽然某些情况下少量饮酒可能不会对治疗造成显著影响，但每个患者的身体状况不同，因此最好咨询专业医生以获取个性化建议。最后，使用恩西地平治疗白血病期间，患者应保持健康的生活方式，尽量避免饮酒，以保障治疗效果和自身健康。合理饮食和定期复查将有助于患者顺利度过治疗期，实现早日康复。

张胜泉 | 问药网药师

2025-01-20 17:54:13
恩西地平(Enasidenib)适合哪些白血病患者使用
恩西地平(Enasidenib)适合哪些白血病患者使用,恩西地平(Enasidenib)推荐用量为100mg口服每天1次直至疾病进展或不可接受毒性。恩西地平(Enasidenib)是一种用于治疗急性髓性白血病（AML）的靶向药物，尤其对那些具有特定基因突变的患者表现出良好的疗效。该药物主要通过抑制癌细胞的生长和增殖，改善患者的预后。本文将探讨恩西地平适合哪些类型的白血病患者使用，以帮助患者和医务人员更好地理解其适用人群。 1. 适应症概述恩西地平主要用于治疗急性髓性白血病，尤其是对一些具有IDH2基因突变的患者。这种突变使得白血病细胞产生过量的致癌代谢物，从而促进癌症的进展。因此，恩西地平的靶向作用可以有效逆转这一过程，改善患者的治疗效果。 2. 适合的患者类型恩西地平主要适用于以下几类患者：一是新确诊的急性髓性白血病患者，特别是那些具有IDH2突变的患者；二是在经过其他治疗失败后，尤其是对传统化疗耐药的患者。对于这些患者，恩西地平提供了一种新的治疗选择，能够有效延缓疾病的进展。 3. 临床试验支持在多个临床试验中，恩西地平显示出良好的安全性和有效性。研究结果表明，接受恩西地平治疗的患者，完全缓解率及总体生存率显著提高。因此，这些临床证据为其适应症扩展提供了强有力的支持，特别是在靶向治疗逐渐成为白血病治疗的新趋势的背景下。 4. 监测与副作用虽然恩西地平为患者提供了新的希望，但其使用也需谨慎。患者在治疗期间需要定期监测肝功能、血细胞计数等指标，以避免可能的副作用，如肝毒性及骨髓抑制等。此外，医生在开具恩西地平时应根据患者的具体情况，综合考虑潜在的利弊，制定个性化的治疗方案。恩西地平作为一种新兴的靶向药物，适用于特定基因突变的急性髓性白血病患者，尤其是IDH2突变患者。其机制独特、疗效显著，为难治性白血病患者带来了新的治疗希望。在临床应用中，需结合患者的具体情况进行科学合理的使用，以最大限度地提升治疗效果和改善生活质量。

陈志明 | 问药网药师

2025-01-19 13:32:09

ZISKA Pharmaceuticals Limited (ZPL) 是孟加拉国制药行业的领先公司之一。ZPL 从事为本地和海外市场生产仿制成品剂量制剂。

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