阿伐曲泊帕片
生产厂家:日本卫材
功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高
用法用量: 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40~5040 mg (2片)5天 监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。 监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5 每天20mg4 20mg,每周三次3 20mg,每周两次或40mg,每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量 停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为:低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为:头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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Avatrombopag(苏可欣)可以治疗什么病,Avatrombopag(Avatrombopag)适用于1、慢性肝病(CLD)患者血小板减少症的治疗;2、慢性免疫性血小板减少症(ITP)患者血小板减少症的治疗。
随着医学科技的不断进步,新型药物的涌现为一些疾病的治疗提供了更为有效的手段。其中,阿伐曲泊帕(Avatrombopag),也称为苏可欣,作为一种治疗血小板减少症的药物,近年来备受关注。本文将介绍苏可欣的治疗对象以及其在血小板减少症患者中的应用。
1. 血小板减少症的概述
血小板减少症是一组由于骨髓功能障碍、药物不良反应或自身免疫等原因引起的疾病,其特点是血小板数量过低,导致出血倾向。血小板在维持血液凝固、止血方面发挥着至关重要的作用。因此,对于血小板减少症的治疗显得尤为紧迫。
2. 阿伐曲泊帕的工作机制
苏可欣是一种血小板生成素受体激动剂,通过刺激骨髓中的血小板生成,增加血小板数量。其工作机制主要是与血小板生成素受体结合,激活相关信号通路,促使骨髓中的幼稚巨核细胞发育成血小板,从而提高血小板水平。
3. 适应症与用药注意事项
苏可欣主要用于治疗慢性肝病患者中的血小板减少症,尤其是在需要行择期手术的患者中。在使用苏可欣时,医生需要根据患者的具体情况斟酌剂量,并密切监测患者的血小板水平。对于孕妇、哺乳期妇女以及有特殊肝脏疾病的患者,使用前需谨慎,并在医生的指导下进行。
4. 疗效与副作用的评估
临床研究表明,苏可欣在提高血小板水平方面取得了显著的疗效,为患者的手术提供了更为安全的条件。像所有药物一样,苏可欣也存在一些副作用,如头痛、疲劳等。患者在使用过程中,应密切关注身体的反应,并在出现异常情况时及时就医。
结语
阿伐曲泊帕(苏可欣)作为一种新型的治疗血小板减少症的药物,为患者提供了一条新的治疗途径。在使用过程中,患者与医生需密切合作,确保药物的合理使用,并及时处理可能出现的不良反应。希望随着科技的不断进步,越来越多的创新药物能够涌现,为患者带来更多的治疗选择。