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Surufatinib的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-04-17 16:21:07 阅读:941 来源:问药网
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索凡替尼 Surufatinib 苏泰达

索凡替尼 Surufatinib 苏泰达 生产厂家:中国和记黄埔 功能主治:用于治疗神经内分泌瘤 用法用量:本品应在有肿瘤治疗经验的医生指导下使用。  推荐剂量和服用方法  每次300 mg(6粒),每日1次;连续服药(每4周为一个治疗周期)。本品可随低脂餐(500千卡,约20%脂肪)同服或空腹口服,需整粒吞服。建议每日同一时段服药,如果服药后患者呕吐,无需补服;漏服剂量,不应在次日加服,应按常规服用下一次处方剂量。  治疗时间  按治疗周期持续服药,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。  剂量调整  在用药过程中医生应密切监测患者,根据患者个体的安全性和耐受性调整用药,包括暂停用药、降低剂量或永久停用本品。剂量调整应遵循“先暂停用药再下调剂量”的原则。暂停用药后,如4周内不良反应恢复至≤1级,建议在医生指导下调整剂量:第一次剂量调整至每日250 mg(5粒);第二次剂量调整至每日200 mg(4粒);若仍不耐受,则可以考虑200 mg每日一次服药3周停药1周或永久停药。剂量调整基本原则见表1;针对蛋白尿的剂量调整原则见表2;针对肝功能异常的剂量调整原则见表3。      特殊患者人群  肝功能不全患者  目前尚无本品对肝功能不全患者影响的相关数据,轻中度肝功能不全患者须在医生指导下慎用本品并严密监测肝功能,重度肝功能不全患者禁用。  肾功能不全患者  目前尚无本品对肾功能不全患者影响的相关数据,轻度肾功能不全患者无需调整起始剂量,中重度肾功能不全患者须在医生指导下慎用本品。
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Surufatinib的耐药及药物相互作用,Surufatinib(Surufatinib)是一种用于治疗胰腺神经内分泌肿瘤和胃肠道神经内分泌肿瘤的药物,其疗效如下:1、在治疗晚期神经内分泌肿瘤方面显示出潜力;2、在一些患有PNET和GEP-NET的患者中表现出了显著的抗肿瘤活性,延长了无疾病进展的时间,改善了患者的生活质量;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

索凡替尼(Surufatinib)是一种治疗神经内分泌瘤的药物,但随着患者接受索凡替尼治疗的时间延长,某些情况下会出现耐药现象。此外,与其他药物的相互作用也可能影响索凡替尼的疗效。本文将对Surufatinib的耐药现象及药物相互作用进行探讨。

耐药性的发生率

1. 肝药酶的促进及调控

耐药性的出现可能是由于肝药酶的活性增强,从而导致索凡替尼的代谢加速,药物的浓度降低。这一机制可能会导致患者对药物的反应减弱。肝药酶促进剂的使用或特定基因的突变可能使此机制进一步加强。

2. 肿瘤细胞的基因突变

在长期用药的过程中,神经内分泌瘤细胞可能出现基因突变,这些突变可能导致细胞产生抗药性。细胞表面受体的改变,例如多药耐药蛋白的过度表达,可能是一种常见的导致耐药的机制。

3. 药物透过细胞的减少

药物进入细胞是治疗有效性的关键步骤。某些条件,如细胞膜的改变或透过细胞的途径的变化,可能会影响索凡替尼入细胞的速度。这些变化可能导致药物在细胞外的浓度增加,而在细胞内的浓度降低。

药物相互作用

1. 酶促抑制剂

使用与索凡替尼相互作用的酶促抑制剂可能影响药物的代谢和清除。例如,使用某些抗真菌药物,如氟康唑,可能会降低索凡替尼的代谢速率,从而增加药物在体内的浓度。

2. 其他抗肿瘤药物

索凡替尼与其他抗肿瘤药物的联合使用可能会产生药物相互作用。相互作用的结果可能导致疗效的增强或减弱。因此,在治疗计划中必须考虑到这些药物之间的相互作用。

3. 饮食因素

饮食因素也可能影响索凡替尼的疗效。某些饮食成分可能干扰药物的吸收或代谢,从而影响药物在体内的浓度。例如,饮食中过量的脂肪可能会降低索凡替尼的吸收率。

结语

虽然索凡替尼是一种有效的神经内分泌瘤治疗药物,但耐药性的发生以及与其他药物的相互作用需要被认真对待。为了确保治疗的持续有效性,患者和医生应密切监测治疗过程中的药物相互作用和耐药性的发展,并在必要时调整治疗方案。此外,饮食和其他药物的选择也应在使用索凡替尼时加以考虑,以减少不必要的相互作用对药物疗效的干扰,提高治疗的效果。