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哌柏西利(Palbociclib)Palbonix的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-04-19 09:47:08 阅读:1596 来源:问药网
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哌柏西利

哌柏西利 生产厂家:老挝贝泉生物 功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌 用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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哌柏西利(Palbociclib)Palbonix的耐药及药物相互作用,哌柏西利(Palbociclib)其主要疗效包括:1.常用于乳腺癌患者的治疗。它属于CDK4/6抑制剂类药物,能够抑制癌细胞中的特定蛋白激酶,阻止癌细胞的生长和分裂。2.哌柏西利治疗乳腺癌的患者通常能够在不产生显著毒副作用的情况下,延长生存时间和提高生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

哌柏西利(Palbociclib),商用名称为Palbonix,是一种乳腺癌治疗药物。它属于一类被称为CDK4/6抑制剂的药物,通过抑制细胞周期调节蛋白的活性,阻止乳腺癌细胞的增殖和扩散。随着时间的推移,有些患者可能会出现耐药性,这限制了药物的疗效。此外,哌柏西利还可能与其他药物发生相互作用,可能增加不良反应的风险或降低药物的疗效。下面将详细讨论哌柏西利的耐药性问题以及与其他药物的相互作用。

1. 哌柏西利的耐药性

哌柏西利在乳腺癌治疗中表现出显著的疗效,但随着治疗时间的延长,部分患者可能会出现耐药性。耐药性是指患者对治疗药物的反应逐渐减弱或完全丧失。一项临床研究发现,在正在接受哌柏西利治疗的乳腺癌患者中,大约30%的人在一年内出现了耐药性。耐药性的发生可能与一系列因素相关,包括肿瘤细胞的遗传变异、细胞信号通路的重新激活和治疗排除率的改变。了解耐药性的机制对于制定更有效的治疗策略非常重要。

2. 哌柏西利的药物相互作用

哌柏西利可能与其他药物发生相互作用,这可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。以下是与哌柏西利可能发生相互作用的一些药物类别:

2.1 某些抗生素和抗真菌药物:某些抗生素和抗真菌药物可能通过影响药物代谢酶的活性来影响哌柏西利的浓度。这可能导致哌柏西利的血浆浓度增加或减少,从而增加不良反应的风险或降低其疗效。

2.2 CYP3A4和CYP2C8的诱导剂:某些药物可以诱导药物代谢酶CYP3A4和CYP2C8的活性,从而降低哌柏西利的血浆浓度。如果哌柏西利的浓度降低,可能会影响其疗效。

2.3 糖皮质激素类药物:糖皮质激素类药物(如地塞米松)可能影响哌柏西利的药代动力学。研究发现,与地塞米松联合应用哌柏西利的患者相比,单独应用哌柏西利的患者具有更低的哌柏西利血浆浓度。

2.4 其他抗癌药物:同时使用其他抗癌药物时,需谨慎考虑相互作用的可能性。一些抗癌药物可能与哌柏西利产生协同作用,增强其疗效,而其他一些药物可能与哌柏西利产生拮抗作用,减弱其疗效。

了解和咨询医生关于与哌柏西利可能发生相互作用的药物非常重要。医生将了解您正在使用的药物,并可以为您提供指导以减少相互作用的风险。

尽管哌柏西利在乳腺癌治疗中的疗效显著,但耐药性和药物相互作用是需要注意的问题。通过深入了解耐药性的机制以及与其他药物的相互作用,我们可以更好地管理这些问题,并为乳腺癌患者提供更好的治疗效果。与医生密切合作,遵循专业建议是保证治疗效果最大化并减少不良反应的关键。