地非法林 difelikefalin Kapruvia
生产厂家：德国费森尤斯卡比
功能主治：适用于血液透析成人患者慢性肾病相关的中度至重度瘙痒
用法用量：本品仅限用于中心血液透析，在诊断和治疗本品适应症方面经验丰富的医疗保健专业人员使用，在开始使用本品治疗前，应排除慢性肾脏疾病以外导致瘙痒的原因。 1.剂量学 (1)在血液透析治疗结束时或冲洗结束后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (2)本品的推荐剂量为干体重(即透析后目标体重)0.5mcg/kg，所需的总注射量(ml)计算如下：0.01×干体重(kg)，四舍五入到最接近的十分之一的剂量(0.1ml);对于干体重≧195kg的患者，推荐剂量为100mcg(2ml)，本品注射量详见下表1。 (3)预计在治疗2-3周后，本品在减少瘙痒方面会有效果。 2.错过剂量 如果错过了定期安排的血液透析治疗，应在下次血液透析治疗时予以相同剂量的本品。 3.额外治疗 如果在一周内进行了第4次血液透析治疗，应在血液透析结束时按推荐剂量给予本品，但即使一周内血液透析治疗次数超过4次，本品治疗也不应超过每周4次。因为既往治疗中剩余的大部分活性成分将通过血液透析清除，一周内的第4次本品治疗可能不会积累有效成分，反而可能会影响安全性。但由于数据不足，第四剂的安全性和有效性尚未完全明确。 4.血液透析不充分患者的治疗 (1)对于血液透析治疗时间少于1小时的患者，应暂停使用本品直至下次血液透析。 (2)在血液透析患者中给予本品后，高达70%本品的有效成分在下一次血液透析前从体内排出。在血液透析后1小时内，与下次血液透析时相比，血药浓度降低约40-50%。 5.肝功能损害患者 轻度或中度肝功能损害患者不需要调整剂量，本品尚未在严重肝功能损害患者中进行研究[国家癌症研究所(NCI)器官功能障碍工作组(ODWG)]，因此不建议在这类患者中使用。 6.老年患者(≥65岁) 老年患者的推荐剂量与成人患者相同。 7.儿童患者 本品在0-17岁儿童中的安全性和有效性尚未确定，暂无研究数据。 8.给药方法 (1)本品不应稀释，不应与其他药品混合使用。 (2)本品可被透析器膜过滤，必须在血液不再通过透析器循环后给药。在血液透析治疗结束时，在冲洗期间或冲洗后，静脉推注本品进入透析回路的静脉管道，每周3次。 (3)当在冲洗后给药时，应在注射本品后予以至少10ml的9mg/ml(0.9%)的氯化钠注射液。如果剂量是在反冲洗期间给予的，则不需要再使用9mg/ml(0.9%)氯化钠注射液来冲洗管线。 9.用药过量 如果用药过量，可增加剂量依赖性不良反应，应根据患者的临床状况提供适当的医疗护理。使用高通量透析器进行4小时的血液透析，可有效地从血浆中清除约70-80%本品，并且在两个透析周期的第二个周期结束时，血浆中未检测到本品。
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醋酸地非法林注射液的副作用和处理措施,醋酸地非法林注射液(difelikefalin)常见副作用有：1、嗜睡；2、头晕；3、感觉减退、口腔感觉异常和口腔感觉减退；4、头痛、恶心、呕吐、腹泻和精神状态改变(包括意识模糊状态)，大多数为轻度或中度。醋酸地非法林注射液(difelikefalin)是一种用于治疗慢性肾脏病相关瘙痒的药物，其疗效如下：1、在多项临床试验中，使用地非法林的患者报告了瘙痒强度的显著减轻；2、地非法林的使用与患者整体生活质量的提高相关，包括睡眠质量和日常活动的改善；3、地非法林通常被认为是耐受性良好的，且其副作用相对较少；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
有关醋酸地非法林注射液（difelikefalin）在血液透析成人患者中对中度至重度瘙痒的应用，我们需要了解其可能的副作用以及相应的处理措施。瘙痒作为慢性肾病的常见症状之一，严重影响患者的生活质量。醋酸地非法林注射液的使用可以提供一定的缓解，但需谨慎监测其副作用并采取恰当的处理方法，以确保患者的安全和健康。
1. 用药后常见的副作用
醋酸地非法林注射液使用后，可能出现一些常见的副作用。这些副作用包括恶心、呕吐、头痛、疲劳和嗜睡等。一小部分患者也可能经历血压下降、心率变快、过敏反应等不良反应。
2. 处理措施：常见副作用的处理
在出现常见副作用时，应及时采取适当的处理措施。对于恶心和呕吐，可以考虑采取口服抗恶心药物或贴敷透皮缓释贴片来缓解症状。头痛和疲劳可以通过休息或轻度的非处方镇痛药来缓解。如果出现血压下降和心率变快等症状，需要监测血压和心率，并在必要时采取药物干预。对于过敏反应，应立即停止使用醋酸地非法林注射液，并采取适当的急救措施。
3. 稀有但严重的副作用
除了常见副作用外，醋酸地非法林注射液还可能引发一些稀有但严重的副作用。这包括过敏性反应（例如，过敏性休克）、心律失常、呼吸抑制以及其他严重过敏反应。这些副作用虽然较为罕见，但一旦出现，可能对患者的生命造成威胁。
4. 处理措施：稀有但严重副作用的应对
对于稀有但严重的副作用，我们需要高度警惕并采取紧急处理措施。如果患者出现明显的过敏反应，如呼吸急促、面色苍白、意识丧失等症状，应立即停止使用醋酸地非法林注射液，并立即就医。在就医过程中，医护人员将根据病情采取适当的急救措施，如气管插管和应用抗过敏药物等。
醋酸地非法林注射液作为一种对于慢性肾病相关中度至重度瘙痒有一定疗效的药物，其使用需要严格监测患者的副作用。常见副作用如恶心、呕吐、头痛等通常可通过适当的处理措施进行缓解。稀有但严重的副作用包括过敏性反应、心律失常以及呼吸抑制等，在出现这些副作用时，应立即停止使用该药物并寻求紧急医疗救助。因此，在应用醋酸地非法林注射液时，医务人员和患者应密切关注副作用的发生，做好相关的处理措施，以确保患者的安全和健康。
