恩替卡韦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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首先,复查乙肝病毒指标是至关重要的。乙肝病毒DNA是评估疾病活动性和
恩替卡韦疗效的重要指标。通过检测乙肝病毒DNA水平,可以判断药物是否有效控制了病毒复制。一般来说,治疗后3个月需要复查一次乙肝病毒DNA,如果检测结果为阴性,说明病毒复制已经受到抑制,治疗效果较好;如果检测结果为阳性,说明病毒复制仍未得到有效控制,需要重新评估治疗方案。
其次,肝功能的复查也是必不可少的。
恩替卡韦是通过抑制乙肝病毒的复制来治疗患者的。然而,长期的药物使用可能对肝脏功能产生影响。因此,定期复查肝功能指标如谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素等是非常重要的,可以评估肝脏受损程度和恩替卡韦的耐受性。
此外,乙肝病毒e抗原(HBeAg)和抗体(Anti-HBe)的检测也是复查的重点。乙肝病毒e抗原是乙肝病毒复制的标志,如果能够转为抗体,表明患者进入了免疫清除期。因此,定期复查HBeAg和Anti-HBe可以判断患者的疾病状态,指导后续治疗方案的制定。
最后,孕妇需要重点关注乙肝乙肝母婴传播的风险。由于恩替卡韦在治疗期间可能影响胎儿的发育,所以孕妇在治疗期间需要进行定期的胎儿超声检查,以确保胎儿的健康安全。
总结起来,对于使用
恩替卡韦治疗的慢性乙肝患者,复查是非常关键的一环。定期复查乙肝病毒DNA、肝功能指标、乙肝病毒e抗原和抗体,以及孕妇的胎儿超声检查,可以帮助医生更准确地评估疾病的进展和药物的疗效,为后续的治疗决策提供依据。同时,患者也应积极配合医生的复查要求,合理调整治疗方案,以期达到更好的疗效。