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托法替布(Tofacitinib)的药物禁忌说明

发布时间:2024-04-19 14:41:40 阅读:886 来源:问药网
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托法替尼

托法替尼 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:用于自身免疫性疾病,提高类风湿性关节炎缓解率 用法用量:用法用量托法替尼成年患者5 mg 每天两次强效 CYP3A4 抑制剂(如酮康唑),或者一种中等 CYP3A4 抑制剂和一种强效CYP2C19 抑制剂(如氟康唑)5 mg 每天一次中度或重度肾功能损伤、中度肝功能损伤5 mg 每天一次经重复检测确认淋巴细胞计数低于 500 细胞/mm3 的患者停药ANC 介于 500 至 1000 细胞/ mm3之间的患者中断给药,当 ANC 高于 1000 时,重新给药 5 mg 每天两次ANC 低于 500 细胞/ mm3的患者停药血红蛋白水平低于 8 g/dL 或降低超过2 g/dL 的患者中断给药,直至血红蛋白数值恢复正常。
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托法替布(Tofacitinib)的药物禁忌说明,托法替布(Tofacitinib)禁忌为:1、对托法替尼或药物的任何成分有已知过敏史的患者禁用;2、有严重感染,如活动性结核病的患者禁用;3、重度肝脏疾病患者禁用。

自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、斑秃和银屑病等,给许多患者带来了巨大的痛苦。托法替布(Tofacitinib)是一种常用的药物,用于治疗这些疾病。尽管它被视为有效的治疗方法,但使用托法替布也需要谨慎。本文将介绍托法替布的药物禁忌事项,以确保患者的安全和最佳治疗效果。

1. 不同禁忌人群的警示

1.1 孕妇和哺乳期妇女

对于怀孕或正在哺乳的妇女,托法替布使用前需特别小心。尽管目前没有足够的研究数据来确定托法替布使用对胎儿或婴儿的潜在风险,但药物可能通过胎盘屏障和乳汁转移,对胎儿或婴儿产生不利影响。因此,建议在怀孕和哺乳期间避免使用托法替布,或者在严格医生指导下使用。

1.2 免疫系统衰弱的患者

如果患者的免疫功能已经受损或正在接受免疫抑制治疗,使用托法替布可能会增加感染的风险。托法替布会抑制特定的免疫反应,从而减弱机体对感染的抵抗能力。在这种情况下,患者应与医生详细讨论并权衡利弊,以确定是否适合使用托法替布。

2. 与其他药物的相互作用

2.1 免疫抑制剂和免疫活化剂

托法替布与其他免疫抑制剂或免疫活化剂同时使用时,可能会导致免疫系统的过度抑制或过度活化。这会增加感染、肿瘤或其他不良事件的风险。在给患者开具托法替布处方前,医生应充分了解患者正在使用的其他药物,并评估它们的相互作用风险。

2.2 抗病毒药物

托法替布和某些抗病毒药物之间的相互作用可能导致药物浓度的增加或降低,从而影响疗效或增加不良反应的风险。患者在使用托法替布的同时,如果需要使用抗病毒药物,应向医生咨询,避免潜在的相互作用。

3. 不适宜人群的使用注意事项

3.1 儿童和青少年

目前,托法替布尚未得到儿童和青少年人群使用的正式批准。对于这个年龄段的患者,其他治疗方案可能更为合适。如果必要时,使用托法替布需要与儿科专家进行详细的讨论和风险评估。

3.2 肝功能异常患者

患有严重肝功能异常的患者应慎用托法替布。肝脏是托法替布代谢的重要器官,肝功能异常可能导致药物的代谢和排泄受到影响,增加不良反应的风险。在这种情况下,建议医生仔细评估患者的肝功能,并调整剂量或选择其他治疗方案。

在使用托法替布治疗自身免疫性疾病之前,患者必须了解并遵守药物的禁忌事项。怀孕、哺乳期、免疫系统衰弱、已经服用其他药物或存在特定的健康状况的患者应与医生详细讨论,并根据个体情况决定是否使用托法替布。只有在严格遵循医生指导和监测的条件下,才能确保安全使用托法替布并获得最佳治疗效果。