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雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102多久耐药

发布时间:2024-04-20 10:11:06 阅读:1160 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102多久耐药,雷替曲塞(Raltitrexed)的耐药性,以下是一些相关信息:1、原发性耐药是指患者最初接受治疗时,癌细胞就对药物产生耐药性;2、后续耐药是指患者在接受治疗一段时间后,癌细胞逐渐变得对药物不敏感,导致治疗效果减弱。

雷替曲塞(Raltitrexed)和TAS-102是两种常用于治疗结直肠癌的药物。长期使用雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102可能会导致耐药性的发展。下面将对雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102多久耐药进行探讨。

1. 预防耐药性的重要性

耐药性是指癌症细胞对治疗药物产生抵抗能力的现象。在长期使用雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102治疗结直肠癌的过程中,患者可能会遇到耐药性的发展。因此,预防耐药性的发展对于提高治疗效果非常重要。

2. 耐药性的形成机制

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102耐药性的形成机制是复杂而多样的。一种可能的机制是药物的代谢途径发生改变,导致药物在体内的浓度下降。另外,癌细胞可以通过改变药物的作用靶点或增加耐药蛋白的表达来逃避药物的杀伤作用。

3. 耐药性的发展时间

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102耐药性的发展时间因个体差异而异。有些患者可能在短时间内就出现耐药性,而另一些患者可能需要长时间才能出现。这取决于许多因素,包括癌症的生物学特性、个体基因型以及治疗方案的选择等。

4. 如何延缓耐药性的发展

尽管耐药性是不可避免的,但我们可以采取一些措施来延缓其发展。其中一个重要的策略是轮换治疗。通过周期性更换不同作用机制的药物,可以减少耐药性的发展。此外,合理的剂量调整和个体化的治疗方案设计也可以提高治疗的效果,减少耐药性。

雷替曲塞(Raltitrexed)TAS-102作为治疗结直肠癌的药物,长期使用可能导致耐药性的发展。预防耐药性的发展至关重要,可以通过轮换治疗、个体化的治疗方案设计和合理的剂量调整来延缓耐药性的发展。耐药性的发展时间因个体差异而异,需要根据每个患者的具体情况进行评估并制定相应的治疗策略。