雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞中文说明书,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗结直肠癌的药物。它属于抗代谢型抗肿瘤药物,可以通过阻断DNA合成进程来抑制癌细胞的生长和分裂。以下是对雷替曲塞中文说明书的详细介绍。
1. 作用机制
雷替曲塞通过阻断叶酸代谢途径上的核酸转换反应,干扰DNA的合成与修复,从而阻止癌细胞的增殖。它特异性地作用于癌细胞,减少对正常细胞的损伤。
2. 适应症
雷替曲塞主要用于治疗局部晚期或转移性结直肠癌。它可单独使用或与其他化疗药物联合应用。
3. 使用方法
雷替曲塞为注射剂,需经专业医务人员给予静脉注射。剂量和疗程根据患者的情况而定,严格按照医生的指导进行使用。
4. 注意事项
在使用雷替曲塞期间,患者应定期检查血常规、肝功能、肾功能等相关指标,并密切监测药物的毒性反应。
对于存在严重肝功能损害、明显骨髓抑制或过敏史的患者,应慎重使用。
孕妇、哺乳期妇女和计划怀孕者应避免使用该药物,因为雷替曲塞可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
在使用雷替曲塞期间,患者应避免接种活疫苗,以免因免疫系统抑制而导致不良反应。
雷替曲塞是一种用于治疗结直肠癌的有效药物,通过干扰DNA合成从而抑制癌细胞的生长。在使用雷替曲塞之前,患者应了解其作用机制、适应症、使用方法以及注意事项。只有在医生的指导下正确使用,才能最大限度地发挥其治疗作用,同时减少不良反应的风险。
参考资料:
1. World Health Organization. Raltitrexed [EB/OL]. (2020-09-18)
2. Drugs.com. Raltitrexed [EB/OL]. (2020-09-18)