雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞可以用医保吗,雷替曲塞(Raltitrexed)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗结直肠癌的抗肿瘤药物。许多患者在面对医疗费用时都希望能够通过医保来降低负担。那么,雷替曲塞能够用医保报销吗?下面将为您详细解答。
1. 雷替曲塞的医保覆盖情况
雷替曲塞作为一种广泛应用于结直肠癌治疗的药物,通常可以纳入医保报销范围。根据当地医保政策的具体规定,患者需要满足一定条件才能享受医保报销的福利。这些条件可能包括(但不限于):结直肠癌确诊、药物的具体使用适应症、治疗方案的公认规范等。因此,在使用雷替曲塞之前,建议患者先咨询医生或当地医保部门以了解具体的医保政策。
2. 申请医保报销的程序
为了让患者能够顺利享受医保报销的待遇,需要按照规定的程序进行操作。首先,患者应与医生沟通,取得医生的病历记录和处方。然后,将这些文件提交给当地医保部门进行审核。医保部门会对患者的病情和治疗方案进行评估,以确定是否符合报销条件。一旦通过审核,患者可以根据规定的程序和时间节点,申请医保报销,从而享受药费的一定补偿或报销。
3. 医保报销的限制和自付比例
虽然雷替曲塞可以被纳入医保报销范围,但在享受报销福利时仍然存在一些限制和自付比例。具体的限制可能包括:治疗周期、剂量限制、治疗方案的规定等。此外,由于不同地区的医保政策有所不同,医保报销的自付比例也会有所差异。一般来说,医保报销只能覆盖药物费用的一部分,剩余费用需要患者自己承担。因此,在享受医保报销时,患者应事先了解相关政策和自付比例,以合理规划药费支出。
4. 其他费用补偿渠道
如果患者的药费超出了医保报销范围,或者在不符合医保报销条件的情况下,仍希望减轻药费负担,可以探索其他费用补偿渠道。例如,一些地方设有医疗救助机构,可以提供贫困患者或符合特定条件的患者一定的医疗费用补助。此外,一些药企或慈善机构也设有药物救助计划,为有需要的患者提供经济援助。患者可以咨询相关机构或社会福利部门,了解是否有适用的补偿渠道。
结语
雷替曲塞是一种常用于结直肠癌治疗的药物,通常可以通过医保报销。具体的医保政策因地区而异,患者在使用雷替曲塞前应咨询医生或当地医保部门以了解相关政策和程序。此外,患者还可以探索其他费用补偿渠道,以减轻药费负担。最终,应以医生的建议和个人实际情况为准,合理选择治疗方案。