马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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大部分患者在开始使用马昔腾坦后的前几周内可能不会立即感受到明显的效果。这是因为药物需要时间渗透到肺动脉系统，发挥其作用。这就要求患者要保持耐心，并继续按照医生的指导，坚持每日服用药物。
在开始使用马昔腾坦后的一到三个月内，一些患者可能会注意到其心脏和呼吸状况的改善。他们的疲劳感可能降低，胸闷感可能减轻，呼吸困难可能减少。然而，这些改善效果在不同的患者和个人情况下可能有所差异。有些人可能会提示出现快速的改善，而另一些人则在长时间内逐渐感受到马昔腾坦的好处。
有一些病例研究显示，马昔腾坦的治疗效果随时间的推移逐渐增加。患者在开始使用马昔腾坦后的数月内可能仍然需要依赖辅助治疗，如给氧、药物静脉注射等。然而，随着疗程的延长，马昔腾坦的效果通常会逐渐增加，病情也会逐渐稳定。
需要强调的是，每个人对马昔腾坦的反应都是独特的，并且治疗效果可能会因个体差异而有所不同。部分患者可能对马昔腾坦不敏感，或者可能出现副作用，如头痛、恶心、失眠等。因此，任何患者在使用马昔腾坦之前，都应咨询医生，并严格按照医生的建议进行治疗。
总的来说，马昔腾坦是一种有效的治疗肺动脉高压的药物。尽管患者在开始使用马昔腾坦后可能不会立即感受到改善，但通过耐心和继续按照医生的指导进行治疗，马昔腾坦的治疗效果往往会逐渐显现。
