波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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首先,需要明确的是,
波生坦片属于特殊药品,一般不纳入基本医保报销范围。这意味着,如果你只有基本医保,可能无法享受到波生坦片的报销。但是,不同地区的医保政策也可能存在差异,建议你咨询当地的医保机构,了解具体情况。
其次,针对一些特殊群体,比如贫困患者或残疾人士,政府可能设有专门的救助机制。这些机制可以帮助患者获得波生坦片的报销或补贴。因此,如果你符合相关条件,可以向当地的卫生部门或残联咨询,了解是否有相关救助政策,并进行申请。
此外,一些地方可能会设有特殊药品保障制度。这些制度的具体运作方式各有不同,但一般都是通过居民购买医保补充保险,用于报销特殊药品费用。如果你所在的地区有这样的制度,可以选择购买相应的保险,并按照规定程序进行报销。
另外,近年来,很多医院或药企也推出了波生坦片的优惠政策。比如,有些医院会设立“特殊病种绿色通道”,对于病情严重、经济困难的患者,提供相应的优惠和帮助。同时,一些药企也会推出折扣卡或补贴计划,降低患者购买波生坦片的负担。如果你有购买波生坦片的需求,可以咨询医院或药企,了解是否有相关的优惠政策。
最后,强调一点,无论是否能够享受到医保报销,患者在使用
波生坦片时都应该根据医嘱合理用药。如果你想获得医保的报销,需要遵循医保机构的相关规定和程序,按照规定的流程进行申请和报销。
总之,
波生坦片的医保报销情况因地而异,患者需要根据自己的情况和所在地区的政策,选择适合的报销方式。同时,也要关注医院和药企的优惠政策,以减轻经济负担。最重要的是,患者应该在医生的指导下正确使用药物,达到最佳的治疗效果。希望所有患有肺动脉高压症的患者都能够获得及时有效的治疗。