达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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达雷妥尤单抗(Daratumumab)是一种针对多发性骨髓瘤的治疗药物,近年来在临床上得到广泛应用。但是,患者常常担心达雷妥尤单抗治疗是否会对肾脏产生不良影响。本文将就这一问题进行探讨。
1. 达雷妥尤单抗的作用机制
达雷妥尤单抗是一种嵌合型的单克隆抗体,其作用机制主要是通过与CD38阳性的浆细胞结合,诱导细胞凋亡和免疫介导的细胞毒作用,从而抑制多发性骨髓瘤的生长和扩散。其是否对肾脏功能造成损害,仍需进一步研究。
2. 临床研究及安全性评估
目前的临床研究表明,达雷妥尤单抗在治疗多发性骨髓瘤的过程中,虽然可能引起一些肾脏相关的不良事件,如肾功能不全、蛋白尿等,但这些不良事件的发生率并不高,并且多数情况下是可逆的。
3. 风险因素与监测策略
一些患者可能存在更高的肾脏风险,如已有肾功能损害、老年患者等。因此,在给予达雷妥尤单抗治疗时,医生通常会对患者进行定期的肾功能监测,并采取相应的措施来降低患者的肾脏风险。
4. 综合评价与建议
综合而言,达雷妥尤单抗在治疗多发性骨髓瘤的过程中,虽然可能会对肾脏产生一定程度的影响,但其安全性仍然得到了广泛认可。对于使用达雷妥尤单抗的患者,医生应根据患者的具体情况进行评估,并定期监测肾功能,以确保治疗的安全性和有效性。