首页 > 用药指导 > 文章详情

爱斯万儿童用药及老年用药

发布时间:2024-04-24 16:53:14 阅读:877 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
查看详情

爱斯万儿童用药及老年用药,爱斯万(Tegafur)低体重出生儿、新生儿、婴儿、幼儿和儿童使用替吉奥胶囊的安全性尚未得到验证[尚无临床资料。如儿童必须使用替吉奥胶囊,须考虑其对性腺的影响,特别注意不良反应的发生。爱斯万(Tegafur)由于老年人的生理功能下降,须慎重使用本药。

爱斯万(Tegafur)是一种广泛应用于胃癌治疗的药物。在儿童患者和老年患者中使用该药物时,需对剂量和用药注意事项进行谨慎考虑。本文将探讨爱斯万在儿童和老年患者中的用药情况。

1. 儿童用药注意事项

儿童患者在接受爱斯万治疗时,需要特别注意以下几个方面:

1.1 严格按照医嘱用药

儿童患者的体重、生理特点以及肝、肾功能与成人有所不同。因此,用于儿童的爱斯万剂量应根据其体重和临床情况来确定,并且必须进行严密的监测。家长和医护人员必须确保按照医嘱准确给予药物,并定期复查治疗效果和不良反应。

1.2 关注副作用和不良反应

儿童患者使用爱斯万可能出现一些不良反应,例如食欲下降、腹泻、呕吐等,这些症状通常在疗程结束后会自行缓解。如果出现较严重的不良反应,如肝功能障碍、骨髓抑制等,应立即停止用药并及时就医。

2. 老年用药注意事项

老年患者在接受爱斯万治疗时,也需要格外谨慎。以下是一些老年患者在用药过程中应注意的事项:

2.1 肾功能监测

由于老年患者肾功能通常较差,故应定期监测肾功能指标,并据此调整爱斯万用药剂量。药物在体内的代谢和排泄可能会受到肾功能的影响,因此必须注意防止药物积聚引起的不良反应。

2.2 心脏健康评估

老年人心血管疾病的发生率较高,因此在使用爱斯万前,应对老年患者进行心脏健康评估,确保其心血管系统能够承受药物治疗带来的负担。如果患者已经患有心血管疾病,应特别注意药物可能引起的心脏不适和心律失常等不良反应。

3. 结语

在儿童和老年患者中使用爱斯万治疗胃癌时,需根据年龄和个体情况进行个体化的治疗方案。医护人员在药物使用过程中应密切监测患者的反应和不良事件,及时调整剂量或停止用药。此外,与患者及其家属充分沟通交流,提供必要的药物及用药指导也至关重要。

谨慎用药有助于减少不良反应的发生,并为儿童和老年患者提供更有效的胃癌治疗。最重要的是,患者及其家属应在医生的指导下妥善使用药物,以确保最佳的治疗效果和安全性。