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达雷妥尤单抗耐药后怎么办

发布时间:2024-04-25 09:27:42 阅读:1274 来源:问药网
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达雷木单抗

达雷木单抗 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高 用法用量:用法用量  新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂);  第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂);  在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;  与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂);  第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
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达雷妥尤单抗耐药后怎么办,达雷妥尤单抗(Daratumumab)的耐药机制主要包括CD38表达水平下调、配体竞争、细胞内抗原分子内化及增加的DNA损伤修复等,这些机制使细胞对达雷妥尤单抗的敏感性降低,影响治疗效果。

多发性骨髓瘤是一种影响骨髓的癌症,达雷妥尤单抗(Daratumumab)作为一种靶向治疗药物,在治疗这种疾病中扮演着重要角色。随着时间的推移,一些患者可能会出现对达雷妥尤单抗的耐药现象。那么,当患者出现达雷妥尤单抗耐药时,我们应该如何处理呢?

1. 确定耐药原因

在制定下一步治疗方案之前,首先需要对达雷妥尤单抗的耐药原因进行全面评估。这可能涉及到分子水平的检测、影像学评估以及临床表现的分析等多方面因素。只有充分了解耐药机制,才能有针对性地选择后续治疗方案。

2. 探索其他靶向治疗

即使对达雷妥尤单抗出现耐药,仍然有其他靶向治疗药物可供选择。例如,帕博利珠单抗(Pomalidomide)、利妥昔单抗(Lenadomide)等都是常用于多发性骨髓瘤治疗的药物,可以考虑与之联合使用或者作为替代药物。

3. 考虑移植治疗

对于符合条件的患者,骨髓移植是一种有效的治疗手段。即使在达雷妥尤单抗耐药的情况下,通过移植来清除残留的癌细胞,可以延长患者的生存时间,并提供机会进行其他治疗的尝试。

4. 参与临床试验

针对多发性骨髓瘤的治疗,临床试验提供了许多新的治疗选择。对于达雷妥尤单抗耐药的患者,参与临床试验可能是获取新药物或新治疗方案的途径,有望为患者带来更好的治疗效果。

在面对达雷妥尤单抗耐药的情况时,患者和医生需要密切合作,共同制定个性化的治疗方案。通过综合考虑患者的病情特点、治疗选择的优劣以及患者的个人意愿,可以更好地应对达雷妥尤单抗耐药带来的挑战,提高治疗效果和生存质量。