库潘尼西
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:磷酸肌醇3激酶抑制剂,缓解肝癌乳腺癌淋巴瘤等
用法用量:用法用量 60mg静脉注射1小时以上,第1,8,15天使用,每28天为一个周期; 出现毒性反应时调整剂量。 剂量调整:避免与强CYP3A诱导剂同时使用同时使用强效CYP3A4抑制剂:将剂量减少至45mg感染:等级≥3:扣留治疗直至解决。 疑似肺孢子虫肺炎(PJP)感染(所有等级):扣留治疗; 如果确诊,治疗感染直至消退,然后在先前的剂量下恢复治疗,同时进行PJP预防。 高血糖:空腹血糖(FBG)≥160mg/dL或随机/非FBG≥200mg/dL:停止治疗直至FBG≤160mg/dL或随机/非FBG≤200mg/dL; 给药前或给药后血糖≥500mg/dL:首次出现,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从60毫克减少到45毫克,并保持在45毫克。 随后发生,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从45毫克减少到30毫克,并保持在30毫克。 如果持续30毫克,则停止治疗。 高血压:预测血压(BP)≥150/90mmHg,基于连续2次血压测量至少间隔15分钟,停止治疗直至血压<15030=""45=""60=""90=""mm="">150/90mmHg),则停止治疗。 非传染性肺炎(NIP):2级,扣留copanlisib并治疗NIP; 一旦NIP恢复到1级或更低,恢复治疗45毫克。 2级复发,停止治疗。 ≥3级,停止治疗。 中性粒细胞减少:绝对中性粒细胞计数(ANC)0.5-1.0×10³cells/mm³,维持剂量; 至少每周监测一次ANC。 ANC<0.5×10³cells/mm³,扣留处理; 至少每周监测一次ANC,直到ANC≥0.5×10³cells/mm³,然后在之前的剂量下恢复治疗。 如果ANC≤0.5×10³cells/mm³再次出现,则将剂量减少至45mg。 严重的皮肤反应:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。 危及生命,停止治疗。 血小板减少:<25X10^9/L,扣留治疗; 血小板水平恢复≥75×10^9/L时恢复; 如果在21天内恢复,则剂量从60毫克减少到45毫克,或从45毫克减少到30毫克。 如果在21天内未发生恢复,则停止治疗。 其他严重和非危及生命的毒性:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。
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可泮利塞:靶向治疗复发性滤泡性淋巴瘤的新选择
可泮利塞(Copanlisib)是一种靶向药物,已被证明在治疗复发性滤泡性淋巴瘤(FL)中具有显著疗效。它通过抑制PI3K信号通路中的特定亚型来阻断癌细胞的生长和扩散,为患者提供了一种新的治疗选择。以下将对可泮利塞的靶向作用、临床疗效和安全性进行详细介绍。
1. 可泮利塞的靶向作用
可泮利塞作为一种PI3Kδ和PI3Kα的选择性抑制剂,能够特异性地阻断PI3K信号通路中的这两个亚型。这一信号通路在多种恶性肿瘤中起着关键作用,包括滤泡性淋巴瘤。通过抑制PI3K信号通路,可泮利塞能够抑制癌细胞的生长、增殖和存活,从而有效地减少肿瘤的负荷。
2. 临床疗效
临床试验已经证明,可泮利塞在治疗复发性滤泡性淋巴瘤患者中表现出显著的疗效。研究显示,可泮利塞单药治疗可以显著延长患者的无进展生存期(PFS),并且在一些患者中观察到了完全缓解的情况。与传统化疗相比,可泮利塞治疗具有更好的耐受性和安全性,减少了不良反应的发生率。
3. 安全性
在临床试验中,可泮利塞的主要不良反应包括白细胞减少、高血糖、高血压等。这些不良反应通常是可逆的,并且可以通过适当的管理得到控制。总体而言,可泮利塞的安全性良好,为患者提供了一种有效而安全的治疗选择。
可泮利塞作为一种靶向药物,在治疗复发性滤泡性淋巴瘤中展现出了巨大的潜力。其靶向作用、临床疗效和安全性使其成为患者的重要治疗选项,为改善患者的预后和生存率提供了新的希望。