达可辉
生产厂家:印度海德隆HETERO制药公司
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。
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首先,必妥维和达可辉的药理作用机制是类似的,都是通过抑制病毒复制来控制HIV感染的进程。它们都包含两种抗病毒药物:恩替卡韦(emtricitabine)和替诺福韦(tenofovir)。这两种药物都可以抑制病毒复制的过程,从而降低病毒在体内的数量。
然而,必妥维和达可辉在成分上存在一些差异。必妥维是由恩替卡韦和替诺福韦以1:1的比例混合形成的药物。而达可辉则是以恩替卡韦和替诺福韦亚组合的形式存在,它们的比例是200mg:25mg。这意味着达可辉中恩替卡韦的剂量更高,而替诺福韦的剂量更低。
这种差异在剂量上的不同,使得
达可辉在肾脏方面的耐受性比必妥维更好。替诺福韦在高剂量下可能会对肾脏功能造成一定的损害,而恩替卡韦则相对较安全。因此,达可辉的亚组合剂量设计旨在降低对肾脏的负担,从而提供更好的耐受性。
此外,必妥维和
达可辉在剂量和使用方式上也有一些不同。必妥维以每日一粒的形式使用,而达可辉则以每日一粒或每隔两天一粒的方式使用。这使得达可辉在一些情况下更方便使用,特别是对于那些难以坚持每日用药的患者来说。
然而,重要的是要了解必妥维和
达可辉并不是可以免疫HIV的药物,它们只是用于控制和减少病毒数量的药物。因此,无论选择必妥维还是达可辉,患者都应该按照医生的指导进行规范的用药,并采取其他的预防性措施,如使用安全套或保持单一伴侣等,以减少感染他人的风险。
综上所述,必妥维和达可辉作为治疗HIV感染的药物,存在一些区别。虽然它们的药理作用机制相似,但在成分、肾脏耐受性、剂量和用药方式上存在一些差异。患者在选择药物时,应该根据自己的具体情况和医生的建议作出决策,以获得最佳的治疗效果。同时,无论选择哪种药物,患者都应该按照医生的指导进行规范用药,并采取其他预防措施,以降低感染他人的风险。