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伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica多久耐药

发布时间:2024-04-26 13:32:56 阅读:925 来源:问药网
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伊布替尼

伊布替尼 生产厂家:孟加拉伊思达(Incepta)制药有限公司 功能主治:治疗白血病和淋巴瘤BTK激酶抑制剂,中位生存14.6个月 用法用量:  用法用量  1、给药方法口服,每天1次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。  2、剂量MCL和MZL:推荐剂量为每日一次,560mg(4粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  CLL/SLL和WM:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  当依鲁替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL时(给药6个周期,每个周期28天),推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。  cGVHD:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展,一种恶性肿瘤复发或毒性不耐受。  当患者不再要求cGVHD治疗时,伊布替尼应停止对个别病人的医疗评估。
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伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica多久耐药,伊布替尼(Ibrutinib)耐药性的主要机制包括:1.BTK基因突变:最常见的耐药机制是BTK基因的C481突变。这种突变改变了伊布替尼与BTK的结合位点,从而减少了药物的抑制效果。2.旁路信号通路的激活:白血病和淋巴瘤细胞可能激活替代的信号通路来绕过BTK的抑制。3.BTK外信号通路的激活:除了BTK突变外,某些癌细胞可能还通过其他信号通路获得生长信号。

伊布替尼(Ibrutinib),又称为Imbruvica,是一种被广泛应用于治疗某些白血病和淋巴瘤的药物。使用伊布替尼治疗的患者可能会面临耐药性的问题。本文将探讨伊布替尼的耐药性和相关问题。

伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica多久耐药

伊布替尼(Ibrutinib)是一种靶向药物,被广泛应用于慢性淋巴细胞白血病(CLL)、鲍曼淋巴瘤(MCL)和小型淋巴细胞淋巴瘤(SLL)等血液系统肿瘤的治疗。它通过抑制Bruton酪氨酸激酶(BTK)来抑制这些类型的癌细胞的生长和扩散。一些患者在使用伊布替尼一段时间后可能会出现耐药性的问题。

1. 耐药性的原因

在开始治疗时,伊布替尼通常能有效地控制和缓解患者的病情。随着时间的推移,一些癌细胞可能会逐渐发展出对伊布替尼的耐药性。这可能是由于以下几个原因:

1.1 基因突变:某些癌细胞可能通过基因突变来逃避伊布替尼的作用,从而导致耐药性的发展。

1.2 靶点途径改变:在长期使用伊布替尼后,癌细胞可能会寻找其他生长和存活的途径,从而绕过伊布替尼的作用。

1.3 药物代谢改变:患者的体内代谢系统可能会逐渐调整以更好地处理伊布替尼,从而减少药物在体内的有效浓度。

2. 耐药性的时间表

耐药性的发展时间对于不同患者可能有所不同。一些患者可能在几个月内就出现耐药性,而另一些患者则可能在数年之后才出现。这取决于多种因素,包括患者的个体差异、病情严重性和治疗方案的选择等。

3. 针对耐药性的策略

出现耐药性并不意味着治疗的终结。对于患有耐药性的患者,医生通常会根据具体情况采取下一步的治疗策略。这可能包括:

3.1 转换治疗:将伊布替尼替换为其他药物,如acielski。

3.2 组合治疗:将伊布替尼与其他药物结合使用,以增强治疗效果。

3.3 临床试验:参与正在进行的临床试验,评估新药物或新治疗方案的疗效。

4. 结论

伊布替尼(Ibrutinib)是一种广泛应用于白血病和淋巴瘤治疗的药物。尽管伊布替尼可以有效地控制病情,但耐药性的发展仍然是一个值得关注的问题。了解耐药性的原因、发展时间和针对性的治疗策略是确保患者获得最佳疗效的关键。在治疗过程中,密切监测患者的病情和药物反应,以便及时调整治疗方案,可能有助于延缓耐药性的发展,并提供更长久的治疗效果。