雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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赛维健儿童用药及老年用药,赛维健(Raltitrexed)尚未确立本品在儿童患者中的安全性和有效性。详细剂量需咨询有经验、儿童领域的权威医师进行用药指导。赛维健(Raltitrexed)在老年患者的用药通常需要考虑以下几点:1、老年患者的肝功能和肾功能可能随着年龄的增长而下降。雷替曲塞的代谢和排泄可能会受到这些生理功能的影响;2、老年患者通常需要使用多种药物来管理慢性疾病和症状。医生需要评估雷替曲塞与其他药物之间的潜在相互作用,以避免不必要的药物冲突。
赛维健儿童用药及老年用药简述
赛维健(Raltitrexed)是一种用于治疗结直肠癌的药物。它属于抗代谢型抗癌药物,通过抑制细胞生长和复制来阻止恶性肿瘤的发展。药物的使用限制在不同的年龄群体中可能会有所不同。本文将讨论赛维健在儿童和老年患者中的应用。
1. 儿童用药的考量
儿童患者对于药物的使用需要特别关注,因为他们的生理发育状况和药物代谢可能与成年人有所不同。在儿童患者中,使用赛维健前需要进行充分的个体化治疗评估。这将考虑到患者的年龄、身体重量、肝肾功能等因素。此外,与家长紧密合作,监测治疗期间的副作用和药物疗效也是至关重要的。
2. 儿童用药的安全性
赛维健在儿童使用中的安全性和有效性尚未经过充分的研究和临床试验。因此,目前尚未获得儿童用药的正式批准。在特殊情况下,如果儿科医生认为使用赛维健是必要的,并且可能的益处超过了潜在的风险,他们可以在严密监测的条件下考虑使用该药物。
3. 老年用药的注意事项
老年患者由于生理状态的变化和伴随疾病的存在,对于药物的反应和耐受性可能与年轻人有所不同。老年患者在使用赛维健之前也需要进行个体化的评估和监测。临床数据显示,老年患者与年轻患者相比,可以使用与年轻人相同的剂量水平,但在使用药物过程中需要更密切地监测可能的不良反应。
对赛维健在儿童和老年患者中使用的总结
赛维健是一种用于治疗结直肠癌的药物,然而在儿童和老年患者中的使用需要特别注意。儿童患者应进行个体化评估,并在严密监测下使用赛维健。老年患者在使用该药物时也需要进行个体化的评估和更密切的监测。综上所述,根据专业医师的建议和监督,赛维健可以作为儿童和老年患者结直肠癌治疗方案的一部分。在使用药物之前,应仔细考虑潜在的风险和潜在的益处,以确保安全和有效的治疗。请务必在医生的指导下使用任何药物。