尼达尼布颗粒
生产厂家:印度普拉卡什(BDR)制药公司
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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尼达尼布颗粒(Nintedanib)是一种常用的抗纤维化药物,广泛用于治疗肺纤维化等疾病。近年来,在孟加拉国,尼达尼布颗粒的价格一直备受关注。价格的波动直接影响着患者的用药成本,也关系到患者用药的可持续性。因此,了解尼达尼布颗粒价格的走势对患者来说是非常重要的。
尼达尼布颗粒的价格主要受到其原材料成本、生产工艺、进口成本、市场供需等多种因素的影响。孟加拉国作为一个发展中国家,其医疗保障体系相对薄弱,且药品市场较为不稳定,导致药品价格较为敏感。
根据最新的市场调查,尼达尼布颗粒价格在过去几年一直保持着上涨的趋势。2018年时,尼达尼布颗粒的价格为每片60孟加拉塔卡(约合0.71美元),而到2020年,价格已上涨至每片150孟加拉塔卡(约合1.77美元)。其中,示例价格仅供参考,具体价格还受到地区、医院、药店等因素的影响。
尼达尼布颗粒价格上涨的原因主要包括两方面。首先,原材料成本上涨。尼达尼布颗粒的原材料主要包括化学物质和药物载体,其价格的波动直接影响到尼达尼布颗粒的制造成本。此外,该药物的制造也需要高科技的生产设备和工艺,不断的技术革新和产品成本也是价格上涨的原因之一。
其次,市场供需的变化也是导致价格上涨的原因之一。尼达尼布颗粒是一种新型药物,在孟加拉国使用的时间较短,市场上的需求一直处于高速增长阶段。供应不足导致供需失衡,进而推高了产品价格。
然而,尽管尼达尼布颗粒价格上涨的情况普遍存在,如何确保患者能够负担得起这种药物仍然是一个重要的问题。为了提高尼达尼布颗粒的可及性,政府可以采取一系列的政策措施。首先,加强药物价格监管,防止药品价格的过度波动,确保合理的市场价格。其次,加强对尼达尼布颗粒的生产监管,提高国内生产能力,减少对进口的依赖,从根本上降低其价格。
此外,政府还可以通过建立医保制度,提供药物补贴,为患者减轻经济负担。同时,加强医疗保健体系建设,提高医疗资源的分配公平性,为患者提供更全面、公正的医疗服务。
总之,尼达尼布颗粒价格在孟加拉国一直处于上涨的趋势。政府应加强价格监管和市场监管,提高药物生产能力,通过政策措施减轻患者经济负担,确保患者能够获得必要的药物治疗。这样不仅有利于患者的康复,也有助于提高整个国家的医疗水平。