艾曲波帕
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。
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首先,
艾曲波帕的药效学主要表现在增加血小板生成的能力。艾曲波帕通过与肝细胞中的血小板生成素受体(TPO-R)结合,激活细胞内的信号传导通路,进而促进骨髓中的血小板前体细胞增殖和分化,增加血小板的生成。艾曲波帕可以显著提高血小板计数,减少或消除出血风险,提高患者的生活质量。
其次,
艾曲波帕的药动学特点主要体现在其在体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面。艾曲波帕可口服给药,口服吸收率高达40%~50%。在体内,艾曲波帕主要通过肝脏代谢,代谢产物主要经过胆汁排泄而非肾脏排泄。艾曲波帕的代谢主要由细胞色素P450酶(CYP1A2和CYP2C8)介导,因此,在应用艾曲波帕时需要注意与其他药物的药物相互作用。此外,艾曲波帕的药物浓度与其药效之间存在一定的关系,因此,需要根据患者的个体差异进行个体化的用药调整。
最后,
艾曲波帕的不良反应相对较轻,并且一般可接受。在临床应用中,艾曲波帕的常见不良反应包括头痛、乏力、肌肉疼痛和恶心等,严重的副反应相对较少。然而,由于部分患者对艾曲波帕的耐受性差异较大,因此在使用艾曲波帕时需要密切观察患者的不良反应情况,并及时调整用药。
总结起来,艾曲波帕是一种具有独特药效学和药动学特点的肝病治疗药物。它通过增加血小板的生成能力,改善患者的血小板计数,减少或消除出血风险。其在体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面也有一系列独特的特点。临床应用中,艾曲波帕的不良反应相对较轻,但个体差异较大,需要结合患者的具体情况进行个体化的用药调整。随着对艾曲波帕的研究不断深入,相信它在肝病治疗中的地位将更加重要,为患者提供更好的治疗效果。