拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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拉帕替尼，即泰立沙，是一种针对乳腺癌治疗的靶向药物。对于乳腺癌患者而言，拉帕替尼可能是一种重要的治疗选择。那么，在上海，拉帕替尼的情况如何呢？
拉帕替尼在上海的应用情况
拉帕替尼在上海的可获得性及应用情况备受关注。这种靶向药物是否在上海的医疗机构普遍使用？接下来将对拉帕替尼在上海的现状进行探讨。
1. 拉帕替尼的供应情况
拉帕替尼在上海是否有供应，以及供应是否充足是患者和医生关注的重要问题。药品的供应情况直接影响患者的治疗选择和疗效。
2. 拉帕替尼在上海的临床应用
在上海的医疗机构，拉帕替尼是否被纳入临床治疗方案，以及其应用范围如何，是患者和医生关注的焦点。临床应用的情况将直接影响患者的治疗效果和生存率。
3. 拉帕替尼的价格与保险覆盖
药品的价格和保险覆盖情况直接影响患者的经济负担和治疗可及性。在上海，拉帕替尼的价格如何，以及是否被医保等健康保险所覆盖，对患者来说都是关键问题。
4. 拉帕替尼的疗效与副作用
拉帕替尼作为一种靶向药物，其疗效和副作用是患者和医生关注的重点。在上海，使用拉帕替尼的患者是否能够获得良好的治疗效果，并且能否忍受可能出现的副作用，是需要深入了解的问题。
展望未来
拉帕替尼作为一种重要的乳腺癌治疗药物，其在上海的应用情况直接关系到患者的治疗效果和生存质量。希望未来在上海能够进一步完善拉帕替尼的供应、临床应用、价格和保险覆盖等方面，以更好地满足患者的需求，提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。
