普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索宁(Pramipexole)是一种神经调节药物,被广泛用于治疗帕金森病和不宁腿综合征等疾病。它通过调节多巴胺的水平,从而缓解症状,为患者带来了显著的改善。在本文中,我们将深入探讨普拉克索宁的作用机制以及其在治疗不同疾病中的应用。
1. 普拉克索宁的作用机制
普拉克索宁是一种多巴胺受体激动剂,主要作用于多巴胺D2/D3受体。通过与这些受体结合,普拉克索宁能够模拟多巴胺的作用,从而调节神经递质的水平。在帕金森病中,多巴胺水平下降,导致运动功能障碍。而普拉克索宁的作用则是增加多巴胺的效应,减轻帕金森病患者的运动症状。
2. 普拉克索宁在帕金森病中的应用
帕金森病是一种神经退行性疾病,其主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍。普拉克索宁通过增加多巴胺的效应,可以改善帕金森病患者的运动功能,并且相对于其他药物,其副作用更少。因此,普拉克索宁常常作为帕金森病的一线治疗药物使用。
3. 普拉克索宁在不宁腿综合征中的应用
不宁腿综合征是一种常见的运动障碍性睡眠疾病,其主要特征是患者在休息或睡眠时感到不舒服的下肢感觉,并且只有在活动时才能获得缓解。普拉克索宁通过调节多巴胺系统的功能,可以减轻不宁腿综合征患者的症状,改善其睡眠质量。
4. 普拉克索宁的副作用和注意事项
尽管普拉克索宁在治疗帕金森病和不宁腿综合征中表现出色,但它也可能引起一些副作用,包括恶心、头晕、嗜睡等。因此,在使用普拉克索宁时,医生应该根据患者的具体情况进行剂量调整,并定期进行监测。此外,患者在服用普拉克索宁期间应避免饮酒和驾驶机动车辆。
在本文中,我们对普拉克索宁的作用机制以及在帕金森病和不宁腿综合征中的应用进行了简要介绍。尽管普拉克索宁有一定的副作用,但其在改善患者生活质量方面的效果是显著的,对于这些疾病的治疗具有重要意义。