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普拉克索(Pramipexole)的耐药及药物相互作用

发布时间:2025-04-26 10:38:32 阅读:1255 来源:问药网
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普拉克索

普拉克索 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善 用法用量:用法用量  口服,水送服,可随食或不食,一日三次。  如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。  一、帕金森病的给药。  在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。  MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。  剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。  1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。  2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。  对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。  肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。  肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。  如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。  如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。  二、不宁腿综合征的给药。  MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。  对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。  注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索(Pramipexole)的耐药及药物相互作用,普拉克索(Pramipexole)是一种多巴胺受体激动剂,其疗效包括:1.治疗帕金森病,减轻震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和姿势不稳等症状,改善运动能力和生活质量。2.治疗特发性静坐不能症(RLS),减轻腿部不适感和移动冲动,改善睡眠和日间功能。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

普拉克索(Pramipexole)是一种主要用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的多巴胺激动剂。尽管该药物在缓解症状方面表现良好,但在临床应用中也存在耐药性和药物相互作用的问题。本文将探讨普拉克索的耐药机制及其与其他药物的相互作用,为临床应用提供参考。

1. 普拉克索的耐药性

普拉克索在治疗帕金森病和不宁腿综合征时,部分患者可能会经历耐药性的发展。这种耐药性主要表现为药物疗效逐渐减弱,患者可能需要增加剂量以获得同样的效果。耐药性形成的原因可能与多种因素有关,包括药物长期使用导致的神经适应性变化、个体基因差异及疾病本身的进展等。这些因素共同影响药物对多巴胺受体的刺激作用,进而降低其治疗效果。

2. 药物相互作用的风险

普拉克索在治疗过程中可能与其他药物发生相互作用,这会影响其疗效或引发不良反应。例如,与某些抗抑郁药、抗精神病药或其他多巴胺激动剂联用时,可能会增加中枢神经系统副作用的风险,如嗜睡、头晕等。此外,某些药物可以通过改变肝脏酶的活性,影响普拉克索的代谢,导致血药浓度升高或降低。医生在开处方时应谨慎考虑这些可能的相互作用。

3. 临床监测与个体化治疗

针对普拉克索的耐药性和药物相互作用,临床医生应加强对患者的监测,定期评估药物疗效及不良反应,以便及时调整治疗方案。此外,个体化治疗策略也非常重要。根据患者的具体情况,如年龄、合并用药、疾病阶段等,制定合理的用药计划,可以有效降低耐药风险并优化治疗效果。

4. 未来研究方向

对于普拉克索的耐药性和药物相互作用机制,未来的研究有助于深入了解其生物学基础,从而为改进治疗策略提供理论支持。通过基因组学、药物代谢动力学等新技术,科学家们有望揭示耐药性的潜在机制,并探索如何通过联合用药或调整剂量来克服耐药性,实现更有效的治疗。

在治疗帕金森病和不宁腿综合征的过程中,关注普拉克索的耐药性问题及其药物相互作用至关重要。通过合理的监测和个体化治疗方案,可以优化患者的用药管理,提高生活质量。继续进行相关研究将为这一领域带来新的突破,也为临床实践提供更为有效的指导。