普拉克索
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:用于治疗帕金森及不宁腿综合征,震颤评分改善
用法用量:用法用量 口服,水送服,可随食或不食,一日三次。 如果治疗出现明显中断,可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中,为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压,剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果,与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加,分三次给药,不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表:周剂量(mg)每日总剂量(mg)10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药:普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案:肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者,本品的初始日剂量应分两次服用,每次0.125mg,每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者,本品的日剂量应一次服用,从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低,则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量,例如,当肌酐清除率下降30%,则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间,日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min,日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg,每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者,剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意:对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整,因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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特发性震颤是一种神经系统疾病,常表现为不自主的、周期性的肢体震颤。普拉克索(Pramipexole)是一种多巴胺受体激动剂,被广泛应用于治疗帕金森病和不宁腿综合征。其在特发性震颤治疗中的作用尚未被充分探讨。本文将就普拉克索在特发性震颤治疗中的潜在作用进行探讨。
1. 普拉克索:机制与作用
普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,通过刺激多巴胺受体的活性,增加多巴胺水平,从而调节神经系统功能。在特发性震颤的治疗中,普拉克索可能通过调节神经元的兴奋性和抑制性,减轻震颤的症状,提高患者的生活质量。
2. 普拉克索在临床实践中的应用
临床研究表明,普拉克索在特发性震颤的治疗中显示出一定的疗效。其通过调节神经递质的释放和再摄取,减轻震颤的频率和程度,改善患者的运动功能。此外,普拉克索还可能通过调节中枢神经系统的兴奋性,减少不适感和焦虑情绪,提高患者的生活质量。
3. 普拉克索的副作用与安全性
尽管普拉克索在特发性震颤治疗中显示出一定的疗效,但其副作用和安全性也需要引起重视。常见的副作用包括恶心、头晕、疲劳等,严重时可能导致心血管系统和精神系统的不良反应。因此,在应用普拉克索治疗特发性震颤时,需根据患者的具体情况进行个体化的调整和监测,以确保治疗的有效性和安全性。
4. 结语
普拉克索作为一种多巴胺受体激动剂,在特发性震颤的治疗中显示出一定的潜力。其临床应用仍需进一步的研究和验证,以确定其在特发性震颤治疗中的确切作用机制和安全性。期望未来能有更多的研究为特发性震颤患者提供更有效、安全的治疗方案。