安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压是一种罕见但严重的心血管疾病,它会导致肺动脉内的血管收缩,增加血液流向肺部的压力,最终可能导致心脏负荷加重,甚至导致心力衰竭。安立生坦(Ambrisentan)是一种常用于治疗肺动脉高压的药物,但它也可能引起一些副作用,其中之一就是水肿。
1. 安立生坦引起水肿的机制
安立生坦是一种内皮素受体拮抗剂,它通过阻断内皮素的作用来扩张肺动脉,降低肺动脉高压患者的血压。安立生坦的使用可能导致体液潴留,进而引起水肿。
2. 水肿的表现
安立生坦引起的水肿通常表现为周围组织的水分潴留,导致患者出现肿胀的现象。常见的水肿部位包括腿部、手臂、腹部或面部。在严重情况下,水肿可能导致患者活动受限,甚至影响日常生活。
3. 如何减轻水肿的影响
对于因安立生坦引起的水肿,患者可以采取一些措施来减轻其影响。首先,患者应该定期监测体重和水肿的程度,并向医生报告任何变化。其次,避免站立或坐立过长时间,可以通过抬高患肢来促进体液的排出。此外,控制饮食中钠的摄入量也是减轻水肿的重要措施。
4. 寻求医疗帮助
如果患者在使用安立生坦期间出现水肿或其他不适症状,应及时就医。医生可以评估水肿的程度,并根据具体情况调整药物治疗方案,或者提供其他有效的治疗建议。在医生的指导下,患者可以更好地管理水肿,并确保药物治疗的效果和安全性。
尽管安立生坦可能引起水肿等副作用,但在医生的监督下正确使用,它仍然是治疗肺动脉高压的有效药物之一。患者应该充分了解安立生坦的使用注意事项和可能的副作用,与医生密切合作,以确保药物治疗的最佳效果。