德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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肺癌、胆道癌、肝癌等恶性肿瘤是当前医学领域的重大挑战之一。在这些癌症的治疗中,度伐利尤单抗(Durvalumab)作为一种免疫检查点抑制剂,展现出了其独特的疗效。本文将深入解析度伐利尤单抗的作用机制,以期更好地理解其在肿瘤治疗中的应用价值。
起源与基本原理
1. 免疫检查点抑制剂的背景
免疫检查点抑制剂作为肿瘤治疗的新兴策略,改变了传统治疗模式。其基本原理是通过抑制肿瘤细胞与免疫系统之间的抑制性信号通路,激活免疫系统对肿瘤细胞进行攻击。
2. PD-L1与PD-1通路
度伐利尤单抗主要作用于PD-L1与PD-1通路。PD-L1是一种免疫检查点蛋白,其与T细胞上的PD-1结合后,抑制了T细胞的活化和增殖,从而抑制了免疫应答。
3. 作用机制
度伐利尤单抗能够与PD-L1结合,阻断PD-L1与PD-1之间的结合,从而解除对T细胞的抑制作用。这使得T细胞能够再次被激活,进而攻击肿瘤细胞,达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
临床应用与前景展望
4. 临床疗效
在临床试验中,度伐利尤单抗已经显示出在肺癌、胆道癌、肝癌等多种恶性肿瘤的治疗中具有显著的疗效。与传统化疗相比,其不仅能够延长患者的生存期,还能够提高生活质量。
5. 发展趋势
随着对度伐利尤单抗作用机制的深入理解和临床应用的不断拓展,相信在未来,度伐利尤单抗将会成为恶性肿瘤治疗的重要组成部分,为患者带来更多的希望和机会。
结语
度伐利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在肿瘤治疗领域展现出了巨大的潜力。通过阻断PD-L1与PD-1之间的结合,度伐利尤单抗能够激活免疫系统,增强对肿瘤的攻击能力,为肿瘤患者带来了新的希望。相信随着科学研究的不断深入和临床实践的不断积累,度伐利尤单抗将为肿瘤治疗领域带来更多的突破和进展。