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司帕生坦治疗iga肾病

发布时间:2024-05-06 13:56:55 阅读:1193 来源:问药网
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司帕生坦片

司帕生坦片 生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司 功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成 用法用量:  1.用药前注意事项  (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。  (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。  (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。  2.推荐剂量  (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。  (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。  3.漏用剂量  若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。  4.剂量调整  (1)转氨酶升高的剂量调整  若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。  (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整  应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。
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司帕生坦治疗iga肾病,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。

IgA肾病,全称原发性免疫球蛋白A肾病,是一种常见的慢性肾脏疾病,主要发生在年轻成人和儿童中。在过去,IgA肾病的治疗主要以控制症状和减缓疾病进展为主。最近研发的一种新药物,斯帕森坦(Sparsentan),为IgA肾病的治疗带来了希望。斯帕森坦是一种突破性的药物,可以阻断血管紧张素II和内皮素A受体,改善肾脏损伤和减少蛋白尿。

1. 斯帕森坦的作用机制

斯帕森坦是一种独特的药物,通过同时阻断血管紧张素II和内皮素A受体的结合,发挥其治疗作用。血管紧张素II和内皮素A是两种促炎症因子,它们在IgA肾病的发病过程中起到重要作用。斯帕森坦的作用是通过减少炎症反应、改善肾小球血流、降低肾小管上皮细胞损伤等途径,保护肾脏免受损伤。

2. 斯帕森坦的临床试验结果

斯帕森坦已经进行了多项临床试验,取得了令人鼓舞的结果。其中,一项III期临床试验(称为"DUET"试验)显示,与安慰剂相比,斯帕森坦可显著降低患者的24小时尿蛋白排泄量。此外,与当前标准治疗(ACE抑制剂或ARB药物)相比,斯帕森坦还能够更有效地降低蛋白尿水平,减缓肾脏功能衰退的速度,并改善患者的生活质量。

3. 斯帕森坦的潜在优势

斯帕森坦相对于传统治疗的优势在于其双重机制的作用和持久的效果。它不仅可以减少炎症反应,减轻肾脏损伤,还可以通过改善肾小球血流等途径延缓疾病的进展。与此同时,相较于ACE抑制剂或ARB药物,斯帕森坦能够更有效地降低蛋白尿水平,改善患者的生活质量。

4. 斯帕森坦的前景

目前,斯帕森坦已经获得美国食品药品监督管理局(FDA)的“突破性疗法”认定,并获得了欧洲药品管理局(EMA)的优先审查资格。这些认可表明斯帕森坦在IgA肾病治疗领域的潜在价值。尽管还有待进一步研究,但斯帕森坦的出现无疑为IgA肾病患者带来了一个新的治疗选择,为他们带来了更多的希望和改善生活质量的机会。

总结

斯帕森坦作为治疗IgA肾病的新药物,具有突破性的作用机制和良好的临床试验结果。它通过阻断血管紧张素II和内皮素A受体的结合,保护肾脏免受损伤,并显著降低蛋白尿排泄量。斯帕森坦的潜在优势在于双重治疗机制和持久的效果,为IgA肾病患者提供了一个新的治疗选择。尽管仍需进一步研究,但斯帕森坦的认可和优先审查资格表明它有望成为IgA肾病治疗领域的重要突破,为患者带来更多的希望和改善生活质量的机会。