拓舒沃(Ivosidenib)有哪些禁忌,拓舒沃(Ivosidenib)禁忌为:1、对艾伏尼布或其任何成分有严重过敏反应的患者禁用;2、怀孕和哺乳期的妇女禁用;3、在使用艾伏尼布之前,应进行基因突变测试以确认IDH1突变的存在。仅在检测到IDH1突变的患者中使用艾伏尼布。
拓舒沃(Ivosidenib)是一种用于治疗特定种类的白血病和胆管癌的药物。就像其他药物一样,它也有一些禁忌。本文将针对拓舒沃的禁忌进行详细介绍。
拓舒沃是一种靶向性药物,主要用于治疗拥有特定基因突变的急性髓系白血病(AML)和转移性胆管癌(BTC)。它的作用机制是通过抑制一种名为IDH1的酶的活性,来帮助恢复白血病和胆管癌细胞的正常功能。不是所有的患者都适合使用拓舒沃,因为存在一些禁忌条件,下面将详细介绍。
1. 禁忌一:IDH1基因突变缺失
拓舒沃只适用于那些患有IDH1基因特定突变的患者。如果患者的白血病或胆管癌中没有检测到IDH1基因的特定突变,那么拓舒沃对他们来说是禁忌的。因此,在开始拓舒沃治疗之前,对患者的基因突变状态进行测试是至关重要的。
2. 禁忌二:严重的肝功能损害
拓舒沃的代谢和清除主要通过肝脏完成。因此,患有严重肝功能损害的患者不适合使用拓舒沃。肝功能不全可能导致拓舒沃在体内的积累,增加不良反应的风险。对于这类患者,应该选择其他治疗选项或者调整拓舒沃的剂量。
3. 禁忌三:与其他药物的相互作用
拓舒沃与其他药物之间可能存在相互作用,这些作用可能会影响其疗效或增加不良反应的风险。因此,在使用拓舒沃之前,医生需要评估患者正在使用的其他药物,以确保没有危险的相互作用。特别是一些抗癌药物、抗生素、抗真菌药物和抗病毒药物,都可能与拓舒沃产生相互作用,因此需要特别注意。
4. 禁忌四:妊娠和哺乳期
对于孕妇和正在哺乳的妇女,拓舒沃属于禁忌药物。目前对于拓舒沃在人类妊娠期间的安全性还没有充分的研究数据,因此无法确保其对胎儿的安全性。此外,拓舒沃还可以通过母乳传递给婴儿,因此在哺乳期间也应停止使用。
虽然拓舒沃是一种有效的药物用于治疗特定类型的白血病和胆管癌,但并不适用于所有患者。IDH1基因突变缺失、严重肝功能损害、与其他药物的相互作用,以及妊娠和哺乳期都是拓舒沃的禁忌条件。在开始使用拓舒沃之前,医生将综合评估患者的情况,并基于禁忌条件做出决策,以确保患者的安全和治疗效果。