雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(TAS-102)的适应症和用法用量,雷替曲塞(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。雷替曲塞(Raltitrexed)推荐剂量为:3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。
雷替曲塞(TAS-102),又名Raltitrexed,是一种用于治疗结直肠癌的药物。它能够帮助控制癌细胞的增殖,提高患者的生存期和生活质量。以下是有关雷替曲塞的适应症和使用方法的详细介绍。
1. 适应症
雷替曲塞主要用于一线和二线治疗晚期结直肠癌。它可以作为单药使用,也可以与其他药物联合使用。一般情况下,患者需要满足以下条件才能使用雷替曲塞:
结直肠癌已经扩散到其他部位,无法手术切除;
患者已经接受过其他化疗药物治疗,但效果不理想或无法再继续使用。
2. 用法用量
雷替曲塞一般以口服胶囊的形式给药。以下是常见的用法和用量指南:
成年患者的建议剂量是35毫克/平方米,每天两次,每隔14天为一个治疗周期。每个治疗周期有5天服药和2天休息。
患者需要按照医生的指示准确服用药物,并严格遵守推荐的治疗时间表。药物应该整粒吞服,最好在餐后1小时内服用。
如果患者有肝功能异常,低白细胞计数或其他特殊情况,剂量可能需要调整或延长休息周期。因此,患者必须密切遵循医生的建议。
经过一段时间的治疗后,医生可能会要求患者进行相关的检查,以评估药物的疗效和患者的耐受性,随后再决定是否需要继续使用雷替曲塞。
3. 注意事项
在使用雷替曲塞过程中,患者需要注意以下几点:
仅在医生的监督下使用雷替曲塞,并严格按照医生的指示服药。
如果出现严重的不良反应或副作用,如严重的消化道反应、血液问题或过敏反应等,患者应及时告知医生。
雷替曲塞可能与其他药物相互作用,请告知医生目前使用的所有药物,包括非处方药、补充剂和草药。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用雷替曲塞,因为目前对于其在孕期和哺乳期的安全性尚无充分的研究。
4. 结语
雷替曲塞(TAS-102)是一种用于治疗晚期结直肠癌的药物,在癌症患者中显示出一定的疗效。适应症包括无法手术切除的结直肠癌且经过其他治疗无效的患者。合理的用法用量和遵循医生的建议对于药物的有效性和患者的安全性至关重要。患者在使用雷替曲塞时应密切关注不良反应,并随时与医生进行沟通和咨询,以获得最佳的治疗效果。