马昔腾坦
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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首先,安立生坦和
马昔腾坦都是肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂。他们通过抑制内皮素受体的结合,从而阻断内皮素的生理作用。内皮素是一种能够引起血管收缩和增加肺动脉血压的物质,在肺动脉高压患者中过度分泌,所以抑制其作用可以减轻肺动脉高压的病理过程。
其次,安立生坦和马昔腾坦在临床试验中均显示出了显著的疗效。一份研究发现,安立生坦治疗的患者在12周时的6分钟步行距离较安慰剂组显著提高,呼吸困难也有所减轻。类似地,马昔腾坦也显示出了与安慰剂相比改善患者临床症状和运动能力的能力。因此,无论是安立生坦还是马昔腾坦,都是有效的治疗肺动脉高压的选择。
然而,安立生坦和
马昔腾坦在副作用和用药要求方面也存在一些差异。安立生坦可以引起肝脏功能异常,所以在使用时需要进行定期的肝功能监测。而马昔腾坦则可能引起肝脏毒性反应,因此在使用马昔腾坦之前需要行肝功能测试。此外,在马昔腾坦治疗期间需要避免饮酒,因为酒精可以增加肝脏损伤的风险。
总结起来,安立生坦和马昔腾坦在治疗肺动脉高压方面都有良好的疗效,但在副作用和用药要求方面存在一定差异。因此,在选择治疗药物时,医生应根据患者的具体情况和具体需求来进行判断。如果患者有肝功能异常或酒精问题,可能更适合选择安立生坦;如果没有这些问题,马昔腾坦可能是一个不错的选择。
最后,无论是安立生坦还是
马昔腾坦,患者在使用时都需要遵循医生的建议,按时按量用药。同时,患者还需要积极改善生活方式,如戒烟、增加运动等,以促进疗效的出现和持续。以此来更好地控制肺动脉高压,提高生活质量。