英夫利昔单抗
生产厂家:韩国Celltrion
功能主治:治疗免疫性疾病,较多患者在第30周达到临床缓解
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 注射用英夫利西单抗: 1、静脉输注。 2、类风湿关节炎:首次给予本品3mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 本品应与甲氨蝶呤合用。 对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg,和/或将用药间隔调整为4周。 3、中重度活动性克罗恩病、瘘管性克罗恩病:首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 对于疗效不佳的患者,可考虑将剂量调整至10mg/kg。 4、强直性脊柱炎:首次给予本品5mg/kg.然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔6周各给予一次相同剂量。 5、斑块型银屑病:首次给予本品5mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周及以后每隔8周各给予一次相同剂量。 若患者在第14周后(即4次给药后)没有应答,不应继续给予本品治疗。 银屑病患者再次给药:银屑病患者相隔20周后再次单次给药的经验有限,与最初的诱导治疗相比,提示本品的有效性降低,且轻到中度输液反应增加。 疾病复发后,有限的反复诱导治疗经验表明,与8周维持治疗相比,输液反应增加(包括严重反应)。 如维持治疗中断,不推荐再次启动诱导治疗,应按照维持治疗再次给药。 6、输液反应用药说明: (1)本品静脉给药时间不得少于2小时。 接受本品给药的所有患者应在输注后至少观察1-2小时,以观察急性输液相关反应。 医院需配备肾上腺素、抗组胺药、糖皮质激素及人工气道等急救物品。 根据医生判断,患者可接受如抗组胺药、氢化可的松和/或对乙酰氨基酚预处理,同时降低输注速度,以减少输液相关反应的风险,特别是对于以前曾发生过输液相关反应的患者更应慎重。 (2)输液期间,可以通过减慢输液速度或者暂停输液来改善轻中度输液反应,一旦反应得到缓解,可以按照较低的输液速度重新开始输液,和/或给予抗组胺药、对乙酰氨基酚和/或糖皮质激素等治疗性药物。 对于经过上述干预后仍无法耐受药物输注的患者,应立即停药。 输液期间或输液后,对于出现重度输液相关性超敏反应的患者,应停止本品治疗。 根据所出现的输液反应的症状和体征对重度输液反应进行处理。 应配备适当的人员和药物,以备发生过敏反应时给予及时的治疗。 7、使用指导:应进行无菌操作。 (1)计算剂量,确定本品的使用瓶数:本品每瓶含英夫利西单抗100mg,计算所需配制的本品溶液总量。 (2)使用配有21号(0.8mm)或更小针头的注射器,将每瓶药品用10ml无菌注射用水溶解:除去药瓶的翻盖,用医用酒精棉签擦拭药瓶顶部,将注射器针头插入药瓶胶盖,将无菌注射用水沿着药瓶的玻璃壁注入。 如药瓶内的真空状态已被破坏,则该瓶药品不能使用。 轻轻旋转药瓶,使药粉溶解。 避免长时间或用力摇晃,严禁振荡。 溶药过程中可能出现泡沫,放置5分钟后,溶液应为无色或淡黄色,泛乳白色光。 由于英夫利西单抗是一种蛋白质,溶液中可能会有一些半透明微粒。 如果溶液中出现不透明颗粒、变色或其它物质,则不能继续使用。 (3)用0.9%氯化钠注射液将本品的无菌注射用水溶液稀释至250ml:从250ml0.9%氯化钠注射液瓶或袋中抽出与配制的本品溶液总量相同的液体量,之后,将配置好的本品溶液总量全部注入该输液瓶或袋中,轻轻混合。 最终获得的输注溶液浓度范围应在0.4mg/ml至4mg/ml之间。 请勿使用其他溶剂对本品溶液进行稀释。 (4)本品输注应在复溶并稀释后3小时内进行。 输液时间不得少于2小时:输液装置上应配有一个内置的、无菌、无热原、低蛋白结合率的滤膜(孔径≤1.2μm)。 本品不含抗菌防腐剂,未用完的输液不应再贮存使用。 (5)未进行本品与其它药物合用的物理生化兼容性研究,本品不应与其它药物同时进行输液。 经胃肠道外给药的产品在给药前应目检是否存在微粒物质或变色现象。 如果发现存在不透明颗粒、变色或其它异物,则该药品不可使用。
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英夫利西单抗(Infliximab),又称英夫利昔单抗,是一种常用于治疗免疫性疾病的生物制剂。它在治疗类风湿关节炎、克罗恩病、强直性脊柱炎、银屑病等方面显示出良好的疗效。尽管其在治疗上的优势明显,但在使用过程中也可能出现一些不良反应,如过敏反应,包括嘴唇发麻等症状。本文将就英夫利西单抗过敏引发的嘴唇发麻进行深入探讨,以加深对这一问题的理解。
1. 过敏反应:英夫利西单抗引发的不良反应
在接受英夫利西单抗治疗的患者中,少数人可能会出现过敏反应。这些过敏反应的表现形式多种多样,其中包括但不限于嘴唇发麻、皮疹、呼吸困难等症状。嘴唇发麻作为过敏反应的一种常见表现,通常会在使用药物后迅速出现,需要及时引起重视并采取相应措施。
2. 过敏反应的机制:免疫系统的异常反应
英夫利西单抗通过抑制肿瘤坏死因子-α(TNF-α)来发挥治疗作用。有些患者的免疫系统对药物成分产生过敏反应,导致过敏症状的发生。这种过敏反应的机制可能涉及免疫系统对药物成分的异常识别和反应,引发炎症和组织损伤,最终表现为过敏症状。
3. 预防与处理:重视过敏反应并及时处理
针对英夫利西单抗过敏反应,预防和及时处理显得尤为重要。首先,医务人员在使用英夫利西单抗前应对患者进行充分的过敏史询问和评估,以尽可能减少过敏反应的发生。其次,一旦出现过敏症状,应立即停止用药并采取相应的急救措施,如给予抗过敏药物和持续观察患者的情况。
4. 个体化治疗:针对不同患者制定个性化方案
考虑到每个患者的免疫系统状态和过敏倾向可能存在差异,针对英夫利西单抗过敏反应的预防和处理也应该是个体化的。在治疗过程中,医务人员应密切监测患者的反应情况,并根据个体差异调整治疗方案,以最大程度地减少不良反应的发生,确保治疗效果的最大化。
在充分了解英夫利西单抗治疗的同时,对于可能出现的过敏反应,尤其是嘴唇发麻等症状,患者和医务人员都应有所准备,并采取积极的预防和处理措施,以确保治疗的顺利进行和患者的安全。