万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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缬更昔洛韦（Valganciclovir）和更昔洛韦（Ganciclovir）是两种常用于治疗获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者巨细胞病毒（CMV）感染的药物。它们在控制病毒复制、减轻症状和提高患者生存率方面发挥着重要作用。本文将分析这两种药物的特点和用途。
1. 缬更昔洛韦的作用机制
缬更昔洛韦片通过抑制巨细胞病毒DNA聚合酶的活性，阻断病毒的复制和扩散。其活性代谢物更昔洛韦能够与病毒DNA合成中的鸟嘌呤核苷酸结合，从而抑制病毒复制。这种双重机制使得缬更昔洛韦成为治疗CMV感染的有效药物之一。
2. 更昔洛韦片的用途
更昔洛韦片与缬更昔洛韦类似，也是一种抗病毒药物，常用于治疗AIDS患者的CMV感染。它的作用机制与缬更昔洛韦相似，同样能够抑制病毒DNA的合成，从而抑制病毒的复制和扩散。
3. 两者的区别与选择
虽然缬更昔洛韦和更昔洛韦在作用机制上相似，但它们之间存在一些差异。缬更昔洛韦是更昔洛韦的脂质前体，口服后可被迅速吸收，转化为更昔洛韦。相比之下，更昔洛韦片需要通过静脉注射给药。因此，在选择用药时，需要考虑患者的具体情况和用药途径的便利性。
4. 安全性和副作用
缬更昔洛韦和更昔洛韦在治疗CMV感染时，常见的副作用包括贫血、中性粒细胞减少和肝功能异常等。此外，长期使用这些药物可能导致耐药性的产生，因此在使用过程中需要密切监测患者的病情和药物疗效，及时调整治疗方案。
缬更昔洛韦片和更昔洛韦片作为治疗AIDS患者CMV感染的重要药物，发挥着不可替代的作用。在临床实践中，医生需要根据患者的具体情况和药物特点，选择合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
