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阿帕替尼的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-05-10 16:50:59 阅读:944 来源:问药网
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拉帕替尼

拉帕替尼 生产厂家:英国葛兰素史克(GSK Plc) 功能主治:一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物。 用法用量:用法用量  (1)推荐剂量为1250 mg(5片),每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/m2/天,第1~14天分2次服联用。  拉帕替尼,应每日服用1次,不推荐分次服用,饭前1h或饭后1h后服用;  卡培他滨应与食物一起服用,或在进食后30分钟内服用。  如漏服1剂,第2天不需剂量加倍。  (2)剂量调整  心脏事件  (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前,应进行左室射血分数的评估,确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。  在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测,以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。  (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限,或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状,应停止用药。  如果左心室射血分数恢复至正常,且患者无症状,可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。  基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内,不过,关于长期用药情况的数据尚有限。  肝脏损害  (1)中度至重度肝损伤的患者,可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。  有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加,所以应谨慎给药。  (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。  重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时,预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。  然而,目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。  强CYP3A4抑制剂  (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如,酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。  (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度,也应该避免使用。  强CYP3A4诱导剂:  应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如,地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。  其他毒性  (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者,应考虑停用药物或暂停药物。  (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时,可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。  如果再次出现毒性反应,那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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阿帕替尼的注意事项和用药禁忌症,阿帕替尼(Apatinib)的注意事项:1、未经医生检查,请勿开始、停止或改变任何药物的剂量;2、在使用阿帕替尼期间,可能会出现一些常见的不良反应,如高血压、蛋白尿、手足综合征等。患者应密切监测身体状况,及时向医生反馈任何不适或副作用;3、阿帕替尼可能对胎儿的生长发育有影响,因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用。

阿帕替尼(Apatinib)是一种靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)的口服抑制剂,被广泛应用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌患者。在使用阿帕替尼治疗时,患者需要注意一些重要事项和用药禁忌症,以确保治疗效果和安全性。

首先,阿帕替尼治疗的患者应该遵循医生的处方指示,并定期进行复查。以下是一些需要特别注意的事项:

1. 个体化剂量调整

由于每个患者的身体状况和药物代谢情况不同,阿帕替尼的剂量需要根据患者的具体情况进行个体化调整。因此,患者应该严格按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量。

2. 药物相互作用

在使用阿帕替尼期间,患者需要避免与其他药物同时使用,特别是那些可能影响阿帕替尼代谢的药物。在开始阿帕替尼治疗之前,患者应该告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。

3. 不良反应监测

在接受阿帕替尼治疗期间,患者应定期进行身体检查,以监测药物可能引起的不良反应。常见的不良反应包括高血压、手足综合征、蛋白尿等,及时发现并处理这些不良反应对于确保治疗的顺利进行非常重要。

4. 饮食和生活方式

在接受阿帕替尼治疗期间,患者应该注意保持良好的饮食习惯和健康的生活方式。避免食用过于刺激性或油腻的食物,保持充足的休息和适度的运动,有助于提高治疗效果和减轻不良反应。

在使用阿帕替尼治疗时,也需要注意一些用药禁忌症,以避免不良后果:

1. 孕期和哺乳期禁忌

孕妇和哺乳期妇女禁止使用阿帕替尼,因为该药物可能对胎儿和婴儿造成不良影响。如果患者怀孕或计划怀孕,应在治疗前告知医生。

2. 严重心血管疾病禁忌

患有严重心血管疾病(如心肌梗死、心力衰竭等)的患者不适合使用阿帕替尼,因为该药物可能加重这些疾病的病情。在开始治疗前,患者应接受全面的心血管评估。

3. 凝血功能异常禁忌

患有凝血功能异常或正在接受抗凝治疗的患者不适合使用阿帕替尼,因为该药物可能增加出血风险。在开始治疗前,患者应接受相关的凝血功能检查。

4. 其他禁忌情况

除上述情况外,患者还应注意阿帕替尼的其他禁忌情况,如对阿帕替尼成分过敏、严重肝功能损害等。

使用阿帕替尼治疗晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌是一种重要的治疗手段,但患者需要遵循医生的指导,注意相关的注意事项和用药禁忌症,以确保治疗的有效性和安全性。