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了解米托坦,掌握其适应症,切实保障用药效果!

发布时间:2023-05-26 13:55:57 阅读:118 来源:问药网
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米托坦

米托坦 生产厂家:美国百时美施贵宝公司 功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。 用法用量:  1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。  2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。  如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。  治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。  3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。  4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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  米托坦是一种治疗嗜铬细胞瘤和先天性增生性肾上腺皮质增生症的药物。其主要成分为1,1-二氯-2-(2-氯苯基) 乙烷,通过破坏肾上腺皮质产生的酮类激素和性腺激素,来达到减少或消除致病因素的目的。下面是米托坦在临床应用中的具体适应症。
  一、嗜铬细胞瘤
  嗜铬细胞瘤是一种罕见的内分泌肿瘤,主要发生在肾上腺或其它副肾上腺组织中。该病具有高度的恶性程度,常被称为“十年生存率仅有50%的癌症”,患者的预后极差。米托坦作为一种嗜铬细胞瘤的首选药物,在治疗周期中可持续减少患者的血、尿中儿茶酚胺和其代谢产物的含量,从而有效控制了肿瘤的进展和复发。
  二、先天性增生性肾上腺皮质增生症
  先天性增生性肾上腺皮质增生症(简称CAH)是一种先天代谢性疾病,随着生长发育,由于缺乏肾上腺皮质激素,导致患者出现内分泌和代谢紊乱的病理症状。CAH的基因突变导致类固醇前体的合成量不足,一个自然而然的解决办法就是使剩下的合成前体通过减速剂(如米托坦)降解,从而减少代谢过程中的异常反应,缓解患者的症状,并降低代谢副产物的生成。
  总的来说,使用米托坦需慎重,应该在医生的指导下进行。在治疗过程中,患者应注意遵守严格的用药规律,同时还应注意血压、心电图、肝肾功能等,及时处理不良反应,如恶心、呕吐、乏力、抑郁等。同时,与此同时,需要监控患者减少了的类固醇激素,及时地补充,以保正常代谢。
  在较大剂量下,米托坦对肾上腺皮质本身的细胞状况和合成类固醇激素也会造成影响,因此并不推荐将其作为肾上腺皮质功能缺陷疾病的首选药物。此外,妊娠期女性以及正在接受抗生素治疗的患者也不适宜使用。
  总之,米托坦是目前治疗嗜铬细胞瘤和CAH的主要药物之一,具有减少致病因子的明显疗效,但同时需要注意它的不良反应和严肃性(如对正常肾上腺皮质的影响)。在用药时,应遵循医生开具的处方,配合全面的管理和监测,以取得更好的疗效。

百时美施贵宝公司是一家以科研为基础的全球性的从事医药保健及个人护理产品的多元化企业,其主要业务涵盖医药产品、日用消费品、营养品及医疗器械。
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