首页 > 用药指导 > 文章详情

度伐利尤单抗用多久抗药

发布时间:2024-05-16 10:19:02 阅读:1174 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
查看详情

度伐利尤单抗(Durvalumab)是一种免疫检查点抑制剂,目前被广泛用于多种癌症的治疗,包括肺癌、胆道癌和肝癌等。随着治疗时间的推移,患者是否会对度伐利尤单抗产生抗药性成为了一个备受关注的问题。下面我们将探讨度伐利尤单抗的抗药机制以及其在癌症治疗中的应用。

1. 抗药性的发展机制

癌症患者在接受度伐利尤单抗治疗后,有时会出现抗药性,即药物对肿瘤的疗效逐渐降低。这种抗药性的发展机制是多方面的。首先,肿瘤细胞可能通过改变表面蛋白的表达,减少抗原的呈递,从而逃避免疫系统的攻击。其次,肿瘤微环境的改变也可能影响免疫治疗的效果,例如免疫抑制性细胞的增加、炎症因子的释放等都可能影响免疫细胞的活性。此外,免疫检查点的变化也可能导致肿瘤细胞对度伐利尤单抗的耐药性增加。

2. 度伐利尤单抗的应用及疗效

虽然度伐利尤单抗存在抗药性的问题,但其在多种癌症治疗中的应用仍然取得了一定的疗效。例如,在非小细胞肺癌患者中,度伐利尤单抗联合化疗可以显著延长无进展生存期和总生存期。在胆道癌和肝癌等恶性肿瘤中,度伐利尤单抗也显示出一定的疗效,尤其是在治疗晚期患者和转移性患者方面。

3. 延长疗效的策略

为了延长度伐利尤单抗的疗效,研究人员正在探索各种策略。一方面,可以通过联合应用其他免疫治疗药物或靶向治疗药物来增强疗效,例如与PD-1抑制剂联合应用可以增强免疫治疗的效果。另一方面,也可以通过调整治疗方案,如增加药物剂量、调整给药间隔等来延长疗效。

4. 结语

度伐利尤单抗作为一种免疫检查点抑制剂,在癌症治疗中显示出了一定的疗效,但其抗药性仍然是一个需要解决的问题。未来,我们需要进一步深入研究其抗药机制,寻找更有效的治疗策略,以提高患者的生存率和生活质量。