阿布昔替尼
生产厂家：美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治：适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人，其疾病不能通过其他系统性药物（包括生物制剂）得到充分控制，或者不适宜使用这些疗法
用法用量： 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估： •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者，在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查，活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者，不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前，按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种，包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量： CIBINQO的推荐剂量为100毫克，每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应，考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次，剂量增加至200mg后，如果出现反应不足，则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂，应尽快给药，除非在下一剂前不到12小时，在这种情况下，跳过错过的剂量。此后，在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中，如果12周后没有获得足够的反应，CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中，CIBINQO的推荐剂量为50 mg，每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应，考虑每天口服一次，每次100毫克。每日一次，剂量增加至100毫克后，如果出现反应不足，则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者，每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应，考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后，每天一次出现反应不足，则停止治疗。
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随着生活水平的提高和环境污染的加剧，特应性皮炎已成为一种常见疾病，给许多患者的生活带来了巨大困扰。尽管有现有的治疗方案，但仍有一部分患者伴随着难治性中重度特应性皮炎而无法得到满意的控制。近年来，一种新型的药物——阿布昔替尼（Abrocitinib）的问世，为这一患者群体带来了新的希望。本文将对阿布昔替尼片的适应症和作用机制进行简要介绍，并探讨其在难治性中重度特应性皮炎治疗中的潜力和优势。
1. 阿布昔替尼的适应症
阿布昔替尼是一种口服的小分子Janus激酶抑制剂，主要用于成年人难治性中重度特应性皮炎的治疗。难治性中重度特应性皮炎是指那些对传统疗法无效或不能耐受的患者，其症状包括强烈的瘙痒、严重的皮损以及对患者心理和生活质量的显著影响。阿布昔替尼作为一种新型的口服药物，可以通过调节免疫系统的活性，减少炎症反应，从而改善患者的症状。
2.阿布昔替尼的作用机制
阿布昔替尼通过选择性抑制Janus激酶信号通路的活性，干扰细胞因子的受体信号传导，减少炎症因子的释放。Janus激酶在细胞内起着重要的信号传导作用，它可以介导多种炎症因子的产生和释放。通过抑制Janus激酶，阿布昔替尼可以干扰炎症信号通路的传导，降低炎症反应的强度和持续时间，从而缓解患者的症状。
3.阿布昔替尼的潜力和优势
与传统疗法相比，阿布昔替尼具有许多优势。首先，阿布昔替尼是一种口服药物，方便患者使用，避免了注射或局部涂抹的繁琐过程。其次，阿布昔替尼具有较高的选择性，只作用于特定的信号通路，减少了对整个免疫系统的干扰，降低了不良反应的风险。此外，通过调节细胞因子的产生和释放，阿布昔替尼可以更精确地控制炎症反应的强度和持续时间，提高疗效，并减少皮损的形成。
4. 结语
阿布昔替尼作为一种新型的口服药物，为难治性中重度特应性皮炎患者带来了新的治疗选择。它通过选择性抑制Janus激酶信号通路的活性，干扰炎症信号的传导，缓解患者的瘙痒和皮损症状。相较于传统疗法，阿布昔替尼具有方便的用药途径、较高的选择性和更精确的调控效果。正如所有药物一样，阿布昔替尼也存在一定的风险和不良反应，应在医生的指导下合理使用。希望这种新药的问世能够为难治性中重度特应性皮炎患者带来更好的生活质量和疾病控制效果。
