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Ziv-阿柏西普的副作用和处理措施

发布时间:2024-06-02 11:33:27 阅读:882 来源:问药网
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ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap

ziv-阿柏西普 ziv-aflibercept Zaltrap 生产厂家:法国Sanofi-Aventis赛诺菲公司 功能主治:适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。 用法用量:  适应症  与氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康(FOLFIRI)联合用药,适用于对含奥沙利铂治疗方案耐药或已进展的转移性结直肠癌患者。  用法用量  1.推荐剂量  本品与伊立替康(FOLFIRI)联合用药的推荐剂量为每两周1小时静脉输注4mg/kg。  2.永久停药  (1)严重出血  (2)胃肠穿孔  (3)伤口愈合受损  (4)痿管形成  (5)高血压危象或高血压脑病  (6)动脉血栓栓塞事件(ATE)  (7)肾病综合征或血栓性微血管病(TMA)  (8)可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)  3.暂时停药  (1)择期手术前至少4周。  (2)对于未控制的高血压,恢复给药后,将本品的剂量降至2mg/kg,直至恢复。  (3)蛋白尿2g/24h或以上:当蛋白尿低于2g/24h时恢复,对于复发性蛋白尿,暂时停药,直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品的剂量永久降低至2mg/kg。  不良反应  最常见的不良反应(≥20%发生率)包括:白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、 谷草转氨酶增加、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。  禁忌  暂不明确。  贮存方法  在2°C至8°C的冰箱中避光储存  适用人群  成人。孕妇和老人慎用  药物相互作用  尚不明确。  有效期  24个月  剂型  注射剂  生产厂家  法国赛诺菲  成分  本品主要成分为阿柏西普  其化学结构式如下:  性状  一种无菌、透明、无色至淡黄色、无热原、不含防腐剂的静脉注射用溶液。  注意事项  1.出血  使用本品治疗的患者出血风险增加,包括严重且致命的出血事件,应监测患者是否有出血的症状,对于严重出血的患者应停药。  2.胃肠道穿孔  接受本品治疗的患者可能发生胃肠道穿孔,监测患者胃肠穿孔的症状,对于发生胃肠道穿孔的患者,停药。  3.伤口愈合受损  择期手术前停药至少4周,大手术后至少 4 周内以及在伤口完全愈合前不要使用本品;对于中心静脉接入端口放置、活检和拔牙等小手术,一旦手术伤口完全愈合,可恢复本品;对于伤口愈合受损的患者,停药。  4.痿管形成  在接受本品治疗的患者中,胃肠道和非胃肠道部位的痿管形成率较高,对于出现痿管的患者,停药。  5.高血压  本品会增加高血压的风险,每两周监测一次血压,或在使用本品治疗期间更频繁地监测血压,采用适当的高血压药物治疗,并继续定期监测血压,在高血压未得到控制的患者中暂时停药,直至得到控制,并在随后的周期中将本品的剂量永久降至2mg/kg;在高血压危象或高血压脑病患者中停药。  6.动脉血栓栓塞事件  动脉血栓栓塞(包括短暂性脑缺血发作、脑血管意外和心绞痛)在接受本品治疗的患者中发生频率更高,对于发生动脉血栓栓塞的患者应停药。  7.蛋白尿  严重蛋白尿、肾病综合征和血栓性微血管病(TMA)在使用本品治疗的患者中更常见,对于2g/24h或以上的蛋白尿患者,应暂时停药;当蛋白尿低于2g/24h时,恢复给药,如果反复发作,暂停直至蛋白尿低于2g/24h,然后将本品剂量永久降低至2mg/kg;在出现肾病综合征或血栓性微血管病的患者中停药。  8.中性粒细胞减少和中性粒细胞减少并发症  在使用本品治疗的每个周期开始前,使用差异计数监测中性粒细胞水平,延迟使用本品,直至中性粒细胞计数等于或高于1.5x109/L。  9.腹泻和脱水  在接受本品治疗的患者中,严重腹泻的发生率增加,因此应密切监测老年患者的腹泻情况。  10.可逆性后部白质脑病综合征  通过磁共振成像(MRI)确认可逆性后部白质脑病综合征诊断,并对出现可逆性后部白质脑病综合征的患者停药,症状通常在数天内消退或改善。  11.胚胎毒性  对孕妇使用本品会对胎儿造成伤害,应告知孕妇对胎儿的潜在风险,告知有生殖潜力的女性及其伴侣在使用本品治疗期间和末次给药后1个月内使用有效避孕方法。  (以上参考自美国药监局FDA最新药品说明书2020.06版)
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Ziv-阿柏西普的副作用和处理措施,Ziv-阿柏西普(Ziv-aflibercept)常见副作用有:1、白细胞减少、腹泻、中性粒细胞减少、蛋白尿、谷草转氨酶增加;2、口腔炎、疲劳、血小板减少、谷丙转氨酶增加、高血压;3、体重减轻、食欲减退、鼻出血、腹痛、发音困难、血清肌酸酐增加和头痛。

随着医学技术的不断发展,Ziv-阿柏西普作为一种针对转移性结直肠癌的治疗药物,为患者带来了希望和改善。与任何药物治疗一样,它也可能伴随着一些副作用。了解这些副作用,并采取适当的处理措施,是确保患者安全和舒适的关键。接下来,我们将详细探讨Ziv-阿柏西普的常见副作用以及相应的处理方法。

Ziv-阿柏西普的常见副作用及处理措施

1. 高血压的管理

Ziv-阿柏西普可能导致高血压的发生。患者在接受治疗期间应定期监测血压,并密切关注任何高血压的迹象。如果出现高血压,医生可能会调整药物剂量或推荐其他治疗方法来控制血压。同时,患者也应该注意饮食和生活习惯的调整,如限制盐分摄入和适当运动,以帮助控制血压。

2. 蛋白尿的监测与处理

Ziv-阿柏西普可能导致蛋白尿的发生,这是指尿液中蛋白质含量异常增加的情况。患者在接受治疗期间应定期进行尿液检查,以监测蛋白尿的情况。如果出现蛋白尿,医生可能会调整药物剂量或采取其他措施来减轻这一副作用的影响。此外,患者还应该增加水分摄入量,避免过度运动等可能加重蛋白尿的因素。

3. 消化道反应的缓解

Ziv-阿柏西普治疗可能引发一系列消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。为了缓解这些不适,患者可以尝试分次进食、避免辛辣刺激性食物、保持充足的水分摄入等方法。如果症状严重影响生活质量,患者应及时告知医生,以便调整治疗方案或给予相应的支持性治疗。

4. 眼部相关副作用的处理

Ziv-阿柏西普可能引发眼部相关的副作用,如眼压升高、视力模糊等。患者在接受治疗期间应定期进行眼部检查,及时发现并处理这些问题。医生可能会调整药物剂量或采取其他措施来缓解眼部副作用的影响,同时建议患者避免长时间暴露在强光下,保护眼部健康。

结语

Ziv-阿柏西普作为一种重要的治疗药物,在转移性结直肠癌的治疗中发挥着重要作用。患者在接受治疗期间可能会面临各种副作用的挑战。通过了解这些副作用,并采取相应的处理措施,可以最大程度地减轻患者的不适,确保治疗效果的最大化。因此,患者在接受Ziv-阿柏西普治疗期间应密切关注身体状况,并及时与医生沟通,以获取最合适的治疗支持。