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爱博新的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-06-07 16:59:02 阅读:1199 来源:问药网
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哌柏西利

哌柏西利 生产厂家:老挝贝泉生物 功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌 用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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爱博新的耐药及药物相互作用,爱博新(Palbociclib)其主要疗效包括:1.常用于乳腺癌患者的治疗。它属于CDK4/6抑制剂类药物,能够抑制癌细胞中的特定蛋白激酶,阻止癌细胞的生长和分裂。2.哌柏西利治疗乳腺癌的患者通常能够在不产生显著毒副作用的情况下,延长生存时间和提高生活质量。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

爱博新(Palbociclib)是一种新型的乳腺癌治疗药物。乳腺癌是女性最常见的癌症之一,而爱博新则被广泛应用于乳腺癌的治疗中。随着长期使用和大规模应用,一些耐药性和药物相互作用的问题也引起了人们的关注。本文将重点探讨爱博新的耐药性及药物相互作用的情况。

1. 爱博新的耐药性问题

爱博新是一种靶向治疗药物,通过抑制细胞周期蛋白依赖激酶(CDK)4和CDK6的活性,阻断肿瘤细胞的增殖。一些研究表明,长期使用爱博新后,一些乳腺癌细胞可能会逐渐产生抗药性。

1.1 基因突变导致的耐药性

乳腺癌细胞内的基因突变可能是导致爱博新耐药性的一个重要因素。一些研究发现,乳腺癌患者体内的某些基因变异会导致爱博新对肿瘤细胞的抑制效果下降,从而减少疗效并导致耐药性的产生。

1.2 肿瘤细胞引起的逃逸机制

另一个导致耐药性的原因是肿瘤细胞的逃逸机制。肿瘤细胞可以通过改变细胞信号通路或调节细胞周期蛋白激酶的表达水平来逃避爱博新的治疗效果,从而导致药物失去抑制肿瘤细胞增殖的作用。

2. 爱博新与其他药物的相互作用

除了耐药性外,爱博新还可能与其他药物发生相互作用,影响其在乳腺癌治疗中的疗效。

2.1 CYP酶介导的代谢互作

爱博新是CYP3A酶的抑制剂,而CYP3A酶是参与多种药物代谢的重要酶。因此,与爱博新合用的其他药物,特别是CYP3A酶的底物,可能受到代谢酶抑制作用的影响,导致药物的血浆浓度增高,增加不良反应的风险。

2.2 爱博新与抗癌药物的联合应用

在乳腺癌治疗中,爱博新通常与其他抗癌药物(如阿曲库铵、依维莫司等)联合应用,以增加疗效。这些药物之间的相互作用需要谨慎评估,以避免药物之间的不良反应和副作用的增加。

3. 面对耐药性和药物相互作用的应对策略

针对爱博新的耐药性和药物相互作用问题,研究人员和临床医生们正在积极探索应对策略。

3.1 药物联合应用

通过与其他抗癌药物的联合应用,可以增加治疗的疗效,降低耐药性的产生。联合应用需要精确的剂量选择和监测,以最大程度地发挥药物的疗效。

3.2 个体化治疗

针对乳腺癌患者个体差异的特点,个体化治疗方案的制定是关键。通过基因检测和分子分析,可以筛选出携带特定基因突变的患者,并采用相应的治疗方案,减少耐药性的产生。

4. 结语

虽然爱博新作为一种有效的乳腺癌治疗药物,但其耐药性和药物相互作用问题需要引起我们的重视。研究人员和临床医生们需要不断努力,以寻找应对策略,提高乳腺癌患者的治疗效果,并最大程度地延长患者的生存期和生活质量