普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼耐药性,普瑞玛尼(Pretomanid)的耐药性,以下是一些相关信息:1、如果普瑞玛尼未按照医生的指导和治疗计划使用,或者如果患者中途中断治疗,可能会导致结核分枝杆菌对普瑞玛尼产生耐药性。治疗结核病需要严格的药物依从性,以确保所有药物被正确使用;2、在治疗MDR-TB的患者中,结核分枝杆菌可能已经对多种抗结核药物产生了耐药性,包括普瑞玛尼。这使得治疗更加复杂,通常需要使用其他药物组合。
肺结核一直是全球健康领域的重大挑战之一。在抗结核药物的治疗中,耐药性肺结核的问题日益突出,使得传统药物治疗方案的有效性大大降低。而普瑞玛尼(Pretomanid)的出现,为解决耐药性肺结核带来了新的希望。本文将探讨普瑞玛尼在治疗耐药性肺结核中的作用和意义。
1. 普瑞玛尼的作用机制
普瑞玛尼是一种新型抗结核药物,其作用机制主要是通过抑制细胞壁合成来杀灭结核杆菌。与传统的抗结核药物相比,普瑞玛尼具有更广泛的杀菌谱和更强的活性,尤其对于耐药性结核杆菌具有较高的杀菌效果。
2. 普瑞玛尼的临床应用
普瑞玛尼已经在临床上得到了广泛的应用,并取得了一定的成效。研究表明,将普瑞玛尼与其他抗结核药物联合应用,可以显著提高对耐药性结核菌的治疗效果,缩短治疗时间,减少药物副作用,并且降低病患复发率。
3. 普瑞玛尼的挑战
尽管普瑞玛尼在治疗耐药性肺结核中表现出了良好的疗效,但其临床应用仍然面临一些挑战。其中包括药物的成本较高,使用普瑞玛尼的国家普及程度不够等问题。此外,普瑞玛尼的长期安全性和耐药性问题也需要进一步的研究和监测。
4. 展望与结语
普瑞玛尼作为一种新型抗结核药物,为治疗耐药性肺结核提供了新的选择,为全球结核病的防治工作带来了希望。未来,我们需要进一步加大对普瑞玛尼的研发和应用力度,不断完善治疗方案,以期最大限度地提高结核病患者的治愈率,减少结核病的传播和流行。