沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitrilvalsartan)的适应症和禁忌症是什么,沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)主要用于治疗慢性心力衰竭(HF)。它能有效降低射血分数降低的心衰(HFrEF)患者的心血管死亡和心衰住院风险。沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)的禁忌主要包括:对沙库巴曲、缬沙坦或任何辅料过敏者禁用;禁止与ACEI合用,必须在停止ACEI治疗36小时后才可服用;存在ACEI或ARB治疗相关的血管性水肿既往病史的患者禁用;遗传性或特发性血管性水肿患者禁用;2型糖尿病患者中,禁止与阿利吉仑合用。
1. 适应症
沙库巴曲缬沙坦钠被用于治疗慢性心衰(CHF),特别是对于那些对血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)治疗无效或不耐受的患者。它被证明能够减少心衰患者的心脏死亡风险和再住院率。因此,对于患有慢性心衰的患者,特别是那些已经接受ACEI或ARB治疗的患者,沙库巴曲缬沙坦钠是一种重要的治疗选择。
2. 禁忌症
尽管沙库巴曲缬沙坦钠对于许多慢性心衰患者来说是一种有效的治疗方法,但并非所有人都适合使用。存在一些情况下,患者不应该使用沙库巴曲缬沙坦钠,这些情况包括:
对沙库巴曲缬沙坦钠中任何成分过敏的患者;
患有严重的肾功能不全(肾小球滤过率<30 mL/min/1.73 m²)或正在接受透析治疗的患者;
曾经使用ACEI治疗出现血管紧张素转化酶抑制剂相关的药物反应,如咳嗽或血管紧张素转化酶抑制剂相关的血管性水肿;
孕妇,特别是在怀孕第二和第三个三个月的孕妇,因为该药可能对胎儿有害。
对于这些患者,使用沙库巴曲缬沙坦钠可能会带来更多的风险而不是益处,因此应该避免使用。
在治疗心衰时,选择合适的药物至关重要。沙库巴曲缬沙坦钠作为一种新型的治疗方法,为那些对传统治疗无效或不耐受的患者提供了希望。患者在使用该药物之前应咨询医生,并了解其适应症和禁忌症,以确保安全和有效的治疗。