雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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赛维健的适应症和禁忌症是什么,赛维健(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。赛维健(Raltitrexed)禁忌为:1、患者对雷替曲塞或其成分中的任何一个成分过敏的情况禁用;2、患者已经有严重的骨髓抑制的情况禁用;3、患者如果有严重的肝功能异常的禁用;4、患者有严重的肾功能异常的禁用;5、妊娠和哺乳期妇女禁用;6、如果患者正在经历活动性感染的禁用。
赛维健(Raltitrexed)是一种常用于治疗结直肠癌的药物。它属于抗代谢类药物,通过抑制细胞增殖来抑制肿瘤的生长。赛维健具有一定的适应症和禁忌症,本文将对其适应症和禁忌症进行详细介绍。
适应症:
赛维健主要用于结直肠癌的治疗,包括原发性结直肠癌和转移性结直肠癌。结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要位于结肠和直肠,归属于消化系统肿瘤。赛维健可以作为一线治疗方案,单独使用或与其他化疗药物联合使用,用于缓解症状、减少肿瘤负荷、控制疾病进展和延长患者的生存期。
禁忌症:
1. 对赛维健过敏:对赛维健或类似药物过敏的患者,包括对该药物的任何成分过敏,都不适合使用赛维健。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉咙紧闭等症状。如果出现过敏反应,患者应立即停止使用药物并寻求医疗救助。
2. 严重的骨髓抑制:赛维健可能会导致骨髓功能抑制,使患者的血小板、白细胞和红细胞计数下降,从而影响正常的造血功能。因此,对于骨髓功能已经严重受损的患者,如严重的骨髓抑制或其他血液相关疾病的患者,应避免使用赛维健。
3. 妊娠和哺乳期妇女:赛维健对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定。动物实验研究显示赛维健对胎儿有毒性作用。因此,孕妇和计划怀孕的妇女以及正在哺乳的妇女不应使用赛维健,以避免对胎儿或婴儿产生不利影响。在使用赛维健期间,妇女应采取可靠的避孕措施以防止怀孕。
4. 严重的肝功能损害:对于肝功能严重受损的患者,赛维健的使用应慎重。由于赛维健主要通过肝脏代谢和消除,肝功能损害可能导致赛维健在体内的清除受阻,从而增加药物的毒性和副作用。医生应根据患者的肝功能状况进行评估,并在必要时调整用药剂量。
赛维健是一种常用于结直肠癌治疗的药物,可单独使用或与其他化疗药物联合使用。使用赛维健有一定的适应症和禁忌症需要注意。适应症主要包括结直肠癌的治疗,而禁忌症则涉及对赛维健过敏、严重的骨髓抑制、妊娠和哺乳期妇女,以及严重的肝功能损害患者。患者在使用赛维健之前,应咨询专业医生,确保符合适应症,并避免禁忌症的情况下使用。