氯米帕明 Clomipramine Anafranil
生产厂家：美国Mallinckrodt
功能主治：适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量： 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前，应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效，且慎重地增加剂量，特别是在治疗老年及青春期患者时，因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒，建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼，当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时，应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间，应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。 在病情严重时，每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善，则将剂量调整到维持量，即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作，广场恐怖：初期，每日服用10毫克，根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异，差距很大，从25毫克至100毫克不等，如病情需要，可增至150毫克。一般认为，治疗应至少持续6个月，在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症：每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态：剂量应个体化(每日10-150毫克)，因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者：开始采用每日10毫克治疗，以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量，通常约需10日左右，以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者： 强迫症：开始用10毫克片剂每日1片治疗，在10日内，5-7岁的儿童用量增至每日20毫克，8-14岁儿童增至每日20-50毫克，14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上，且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗)：初期日剂量：5-8岁--10毫克片剂，2-3片;9-12岁--25毫克片剂，1-2片;12岁以上--25毫克片剂，1-3片。在用药一周内无充分疗效时，应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药，但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后，应逐渐减少维持量，并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者，没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此，对于患有这些疾病的0-17岁的患者，不推荐使用
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丙咪嗪(imipramin)作用是什么,丙咪嗪(imipramin)是一种三环抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症，其疗效如下：1、通过增加神经递质的浓度，改善情绪状态，减轻抑郁症状；2、丙咪嗪也具有镇静和催眠的效果，对于患有焦虑症状或失眠的患者可能有帮助；3、丙咪嗪对胆碱能系统有抑制作用，可能导致一些抗胆碱能的副作用，如口干、便秘等；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
抑郁症是一种常见的精神障碍，患者常表现为情绪低落、兴趣减退、注意力不集中、自我评价过低等症状。而失眠则是指难以入睡、睡眠质量差或频繁醒来等现象。丙咪嗪是一种常用的抗抑郁药物，也被用于治疗失眠。本文将探讨丙咪嗪在这两种症状中的作用机制及其临床应用。
丙咪嗪在抑郁症中的作用
1. 抑制神经递质再摄取
丙咪嗪属于三环抗抑郁药物，其主要作用是通过抑制神经递质（如去甲肾上腺素和5-羟色胺）的再摄取来增加它们在神经系统中的浓度。这种机制有助于提高神经递质的活性，从而改善患者的情绪状态。
2. 调节神经递质平衡
抑郁症患者常伴有神经递质不平衡的情况，丙咪嗪可以通过调节这些神经递质的水平来恢复神经系统的平衡。这种调节作用有助于减轻抑郁症症状，并改善患者的心理状态。
丙咪嗪在失眠中的作用
3. 改善睡眠结构
丙咪嗪具有镇静和催眠作用，能够缩短入睡时间并延长睡眠时间，改善患者的睡眠结构。这对于失眠患者来说非常重要，可以帮助他们获得更加充足和高质量的睡眠。
4. 减少夜间醒来次数
失眠患者常常夜间醒来，导致睡眠质量下降。丙咪嗪可以减少夜间醒来的次数，帮助患者实现连续的睡眠，从而提高睡眠的质量和效果。
结语
丙咪嗪作为一种常用的抗抑郁药物，也被广泛应用于治疗失眠。其通过抑制神经递质的再摄取和调节神经递质平衡来改善抑郁症患者的情绪状态，同时通过改善睡眠结构和减少夜间醒来次数来帮助失眠患者改善睡眠质量。丙咪嗪也有一定的副作用和禁忌症，应在医生的指导下使用，以确保安全有效地治疗相关疾病。
