雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(TAS-102)适应症具体有哪些,雷替曲塞(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。
雷替曲塞(TAS-102),学名为Raltitrexed,是一种用于治疗结直肠癌的药物。它主要被应用于晚期或转移性结直肠癌患者,用于延长生存期和缓解相关症状。下面将逐段介绍雷替曲塞在结直肠癌治疗中的具体适应症。
1. 一线治疗无法行术后辅助化疗的患者
对于一些结直肠癌患者来说,手术后辅助化疗是常规治疗方案。某些患者由于各种原因无法接受或耐受常规化疗药物,此时雷替曲塞可以作为一线治疗的替代选择。它通过抑制肿瘤细胞的增殖和复制,帮助控制疾病的进展。
2. 二线或以上治疗无效的患者
结直肠癌的治疗通常包括多线治疗,即一线治疗失败后再尝试其他治疗方案。对于一些患者,经过二线或以上治疗后仍然无法达到预期疗效的情况,雷替曲塞可被考虑为一种选择。它可以单独使用或联合其他药物,以延长患者的生存期和提高生活质量。
3. 靶向治疗无效的患者
在结直肠癌的治疗中,靶向药物在一些特定情况下被广泛使用。并非所有患者都对靶向药物有良好的反应。对于那些无法获得预期疗效的靶向治疗患者,雷替曲塞可被应用作为一种备选方案。它可以与其他治疗手段结合,增强治疗效果,提高患者的生存率。
4. 辅助治疗
在一些情况下,雷替曲塞也可以用作结直肠癌的辅助治疗。例如,在手术切除后,为了降低癌症复发的风险,医生可能会建议患者接受辅助化疗。雷替曲塞可以作为辅助化疗方案的一部分,帮助阻止微小肿瘤细胞的重新生长,减少复发风险。
雷替曲塞(TAS-102)是一种用于治疗结直肠癌的药物,适应症具体包括一线治疗无法进行术后辅助化疗的患者、二线或以上治疗无效的患者、靶向治疗无效的患者以及辅助治疗。作为一种有效的治疗选择,雷替曲塞在延长患者生存期、减轻病情等方面发挥重要作用,为结直肠癌患者带来希望。请务必咨询专业医生的建议,根据患者个体情况确定最佳治疗方案。