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舒巴坦钠度洛巴坦钠的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2024-07-23 14:48:57 阅读:1280 来源:问药网
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舒巴坦钠度洛巴坦钠

舒巴坦钠度洛巴坦钠 生产厂家:Entasis Therapeutics公司 功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎 用法用量:  1、推荐用量  (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。  (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。  (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。  2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量  (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。  (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。  (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。  (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。  表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量  舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g)  CLcr估计值(mL/min)*  频率  舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时  45至129每6小时  30至44每8小时  15至29岁每12小时  小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次  对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次  3、给药  将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。  4、静脉注射用Xacduro的制备  Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。  制备Xacduro所需物品:  a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶);  b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液;  c、10ml 无菌注射用水;  d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。  Xacduro的制备过程:  (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。  (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。  (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。  5、药物兼容  Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。  6、配制好的溶液储存在输液袋中  将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠的注意事项和用药禁忌症,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)在使用时,需注意进行青霉素皮肤试验、监测肾功能、询问过敏史。避免久置溶液,和-内酰胺类抗生素合用。慎用于孕妇、哺乳期妇女、脑膜炎患者。定期检查血常规、肝肾功能。仅在医疗机构内使用,避免儿童接触。过敏者禁用,性状改变禁用。

舒巴坦钠度洛巴坦钠(Sulbactam and Durlobactam)是一种新型的抗生素联合制剂,主要用于治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。它具有较广泛的抗菌谱,能有效抵御一些耐药菌株引起的感染,在使用该药物时需注意以下事项和禁忌症。

1. 药物过敏史:使用舒巴坦钠度洛巴坦钠前,患者应告知医生是否对该药物或其他β-内酰胺类抗生素(如青霉素、头孢菌素等)存在过敏反应。如出现过敏症状(如皮疹、瘙痒、呼吸困难等),应立即停药并就医。

2. 肝肾功能受损:对于肝功能或肾功能不全的患者,需要减少剂量或延长用药间隔。因此,在使用舒巴坦钠度洛巴坦钠前,医生将评估患者的肝肾功能,以确定合适的剂量和用药方案。

3. 药物相互作用:舒巴坦钠度洛巴坦钠与其他药物可能存在相互作用。患者应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。特别是与血液凝块抑制剂、抗癫痫药、口服避孕药等药物可能存在相互作用,可能导致药物疗效下降或药物浓度升高,从而增加不良反应风险。

4. 不当使用抗生素风险:抗生素的不规范使用可能导致耐药菌株的产生和传播。患者在使用舒巴坦钠度洛巴坦钠时,应遵循医生的指示,按照规定的剂量和疗程使用,并且不得擅自中断治疗。同时,应注意仅在细菌感染的情况下使用抗生素,不得滥用抗生素治疗病毒性感染或其他不适当的情况。

舒巴坦钠度洛巴坦钠是一种重要的抗生素联合制剂,用于治疗特定类型的细菌感染相关的肺炎。在使用过程中,患者需要注意可能的过敏反应、肝肾功能受损、药物相互作用和避免不当使用抗生素的风险。在接受治疗前,医生会对患者进行全面评估,以确保安全和有效的使用。