阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
查看详情
阿昔替尼(axitinib)是一种靶向治疗恶性肿瘤的药物,常用于治疗肾细胞癌。然而,有些患者在服用阿昔替尼期间可能会出现腹泻等胃肠道不适的副作用。下面我将为大家介绍一些应对阿昔替尼引发的腹泻的方法。
首先,了解腹泻的原因十分重要。
阿昔替尼可能会导致肠道黏膜受到刺激,从而引起腹泻。此外,一些患者可能会因为阿昔替尼的使用而出现胃酸分泌增加、肠蠕动加快等症状,进一步导致腹泻。因此,我们需要采取一些措施来缓解这些症状。
首先,合理饮食是缓解
阿昔替尼腹泻的关键。应尽量避开饮食中的辛辣、油腻、刺激性的食物。可以选择新鲜、清淡、易于消化的蔬菜、水果和鱼肉等食材,尽量避免过度烹饪,保持食物的新鲜和营养成分的完整。此外,要适量增加膳食纤维摄入,帮助调节肠道功能。
其次,保持充足的水分摄入也非常重要。腹泻的时候,身体会失去很多水分,容易发生脱水。因此,平时要多喝水,均匀地分成几次喝,避免过量一次饮水。此外,还可以适量摄入含电解质的饮料,如盐水或运动饮料,补充身体所需的矿物质。
同时,需要注意避免食用或饮用刺激性饮料和食品,如咖啡、茶、烟酒等,刺激性物质可能会加重腹泻症状。此外,避免过度用力排便,尽量保持放松,避免肠道进一步受到刺激。
如果腹泻症状严重,可以考虑使用一些药物来缓解。常见的止泻药物包括肠道吸附剂、骨炭等,它们可以帮助吸附体内的毒素或有害物质,同时有效减轻腹泻症状。然而,在使用止泻药物之前,最好咨询医生的意见,并遵循严格的剂量和用药指导。
最后,我们需要与专业医生保持密切联系。如果腹泻症状持续严重,或者伴有其他不适症状,如腹痛、发热等,应及时向医生报告,以便进行进一步的诊断和处理。
总之,腹泻是在阿昔替尼治疗期间常见的副作用之一。通过合理饮食、保持充足水分摄入、避免刺激性物质的摄入以及配合药物治疗,我们可以有效缓解阿昔替尼腹泻引起的不适。但需要强调的是,我们务必与专业医生保持紧密合作,及时报告症状变化,并根据医生的建议进行相应的调整和处理。